Das Adenokarzinom der Brust ist nach Hautkrebs die am zweithäufigsten diagnostizierte Krebserkrankung bei Frauen. Fast alle Brustkrebserkrankungen beginnen in den Drüsen der Brust, einschließlich der Milchgänge und Läppchen. Der Begriff „Adenokarzinom“ bezieht sich auf die Drüsennatur dieser Brustkrebsarten. Es gibt drei Arten von Brust-Adenokarzinomen: duktales, lobuläres und Sarkom.
Die erste Art von Brustkrebs ist das duktale Karzinom. Dies ist die häufigste Art von Brustkrebs, die von den Milchgängen ausgeht, die die Milch von den Läppchen zu den Brustwarzen transportieren. Es gibt zwei Arten von duktalen Karzinomen: in situ und invasiv.
Das duktale Karzinom in situ (DCIS) ist die früheste Form des Brust-Adenokarzinoms und gilt als Krebs im Stadium 0. DCIS-Zellen sind vollständig auf den Gang selbst beschränkt und haben sich nicht außerhalb der Wände ausgebreitet. Bei Früherkennung liegt die Heilungsrate bei dieser Art von Brust-Adenokarzinom bei fast 100 Prozent.
Das invasive duktale Karzinom (IDC) macht fast 80 Prozent aller Brustkrebserkrankungen aus. IDC-Zellen haben sich von ihrem Ursprungsort, den Milchgängen, in das Fettgewebe der Brust ausgebreitet. Invasive duktale Karzinomzellen können über den Blutkreislauf oder das Lymphsystem metastasieren oder sich im ganzen Körper ausbreiten. Diese Krebsart wird je nach Größe des Tumors und Ausbreitungsgrad als Stadium I, II, III oder IV bezeichnet.
Die zweite Art von Brustkrebs ist das lobuläre Karzinom. Diese Art von Brust-Adenokarzinom entsteht in den milchproduzierenden Läppchen der Brust. Es gibt zwei Arten von lobulärem Karzinom: in situ und invasiv.
Das lobuläre Karzinom in situ (LCIS) wird nicht als tatsächlicher Krebs angesehen; LCIS ist vielmehr ein Bereich mit abnormalem Gewebewachstum, der manchmal als lobuläre Neoplasie bezeichnet wird. LCIS-Zellen sind vollständig innerhalb der Wände der Läppchen eingeschlossen. Obwohl LCIS-Zellen selbst nicht krebserregend sind, ist ihr Vorhandensein ein Risikofaktor, der auf ein höheres Potenzial für die Entwicklung eines invasiven lobulären Karzinoms hinweist. Studien haben gezeigt, dass Frauen mit LCIS mit einer Wahrscheinlichkeit von 10 bis 20 Prozent im Laufe ihres Lebens an invasivem Brustkrebs erkranken.
Das invasive lobuläre Karzinom (ILC) stellt lobuläre Krebszellen dar, die sich von den Läppchen in das Fettgewebe der Brust ausgebreitet haben. Wie IDC-Zellen haben auch diese Krebszellen das Potenzial, Metastasen zu bilden. Das invasive lobuläre Karzinom macht 10-15 Prozent aller Mamma-Adenokarzinome aus. Diese Krebsart wird je nach Größe und Ausbreitung des Tumors als Stadium I, II, III oder IV bezeichnet.
Sarkome sind eine seltene Form des Adenokarzinoms der Brust, die ihren Ursprung im Bindegewebe der Brust hat. Zu diesen Geweben gehören Muskeln, Fett und Blutgefäße. Beispiele für Sarkome umfassen Phyllode-Tumoren und Angiokarzinome.
Invasive Brust-Adenokarzinome werden im Allgemeinen auf einer Skala von 1-3 bewertet. Diese Grade basieren auf dem beobachteten Unterschied zwischen den Krebszellen und den umgebenden gesunden Zellen. Brustkrebszellen vom Grad 3 stellen den größten Unterschied dar und gelten als die aggressivsten.
Einige Arten von Brustkrebs werden durch natürlich vorkommende weibliche Hormone wie Östrogen und Progesteron beeinflusst. Brustkrebs, der Östrogen zum Wachsen verwendet, wird als Östrogenrezeptor (ER) positiv bezeichnet. Diejenigen, die Progesteron zum Wachstum verwenden, werden als Progesteronrezeptor (PR) positiv bezeichnet. In diesen Fällen können hormonblockierende Medikamente verwendet werden, um das Wachstum der Adenokarzinome der Brust zu verlangsamen.