Um ein Spezialist für medizinische Kostenerstattung zu werden, müssen Sie in der medizinischen Abrechnung und Codierung geschult sein. Die Ausbildungszeit reicht von einem einjährigen Zertifikatsprogramm bis hin zu einem zweijährigen Associate Degree in Gesundheitsinformatik. Online-Kurse sind ebenso verfügbar wie traditionelle Campus-College-Programme, die es Ihnen ermöglichen, ein Spezialist für medizinische Kostenerstattung zu werden. Es ist wichtig, ein akkreditiertes Ausbildungsprogramm zu recherchieren und auszuwählen, das Sie auf eine Zertifizierungsprüfung vorbereitet. Krankenhausumgebungen erfordern oft einen Associate Degree von einem privaten College oder Community College, das akkreditiert ist, beispielsweise von der Commission on Accreditation for Health Informatics and Information Management Education (CAHIIM) in den Vereinigten Staaten.
Ein Spezialist für Kostenerstattung weist Rechnungen die Codes Current Procedural Terminology (CPT) und International Classification of Diseases (ICD) zu und ist für die Bearbeitung von Arztrechnungen gemäß den Zahlungsrichtlinien verantwortlich. Die Kostenerstattungsspezialisten arbeiten eng mit Angehörigen der Gesundheitsberufe und Ärzten in Krankenhäusern, Arztpraxen, Kliniken und Versicherungsgesellschaften zusammen, um die Finanz- und Krankenakten der Patienten zu verwalten. Andere Pflichten können die Untersuchung von betrügerischen Ansprüchen, eine unnötige Überprüfung medizinischer Verfahren und die erneute Einreichung von abgelehnten Versicherungsansprüchen umfassen. Wenn Sie Facharzt für Kostenerstattung werden möchten, sollten Sie detailorientiert und organisiert sein, denn das Arbeitsumfeld ist oft hektisch und erfordert Multitasking.
Wenn Sie in der High School sind und Ihre Chancen auf die Zulassung zum Arzt für Kostenerstattung in einem akkreditierten Programm verbessern möchten, können Sie Kurse in den Bereichen Gesundheit, Biologie, Mathematik, Chemie und Computerinformatik in Betracht ziehen. College-Kurse unterrichten zwischenmenschliche Beziehungen, Gesundheitsinformationstechnologie, medizinische Terminologie, Anatomie, Physiologie und ICD- und CPT-Codierung. Weitere Kurse umfassen Datenbankmanagement, Datenanalyse, Erstattungsmethoden im Gesundheitswesen und klinische Klassifikationssysteme. In den USA ist die Zertifizierung zum Certified Medical Reimbursement Specialist (CMRS) über die American Medical Billing Association erhältlich. Durch die Absolvierung einer akkreditierten Ausbildung und das Bestehen einer Zertifizierungsprüfung erhöhen Sie Ihre Wechselmöglichkeiten bei der Arbeitssuche und erzielen eine höhere Vergütung im Gesundheitswesen.
Das Bestehen einer Zertifizierungsprüfung dient dem Nachweis der Befähigung zum Arzt für Kostenerstattung und zeigt potenziellen Arbeitgebern Ihre Fähigkeiten und Ihr Engagement und Ihre Glaubwürdigkeit innerhalb des Gesundheitsberufs. Die CMRS-Berechtigungsprüfung erfordert ein Bestehen von 85 Prozent Genauigkeit und besteht aus 16 Abschnitten, die von Compliance bis hin zu medizinischer Terminologie reichen. Jedes Jahr, nachdem Sie die Prüfung bestanden haben, müssen Sie 15 Weiterbildungseinheiten absolvieren, um Ihre CMRS-Zertifizierungsbezeichnung erneuert und aktuell zu halten. Auch eine Weiterbildung kann Ihre Chancen auf eine Führungsposition und eine Gehaltserhöhung verbessern. Der Bedarf an medizinischen Erstattungsspezialisten ist gestiegen, da immer mehr Gesundheitsdienstleister zertifizierte medizinische Erstattungsexperten suchen, die über die Fähigkeiten und das Wissen verfügen, um Einnahmen zu steigern, betrügerische Ansprüche zu verhindern und die Kosten für Patienten und die Gesundheitsbranche niedrig zu halten.