¿Cuál es el procedimiento típico de cistoscopia?

El procedimiento típico de cistoscopia se realiza para examinar la vejiga urinaria tanto en hombres como en mujeres. Se realiza de forma ambulatoria y la mayoría de las personas pueden regresar a casa en un plazo de una a cuatro horas después de que se completa el examen. Por lo general, se administra anestesia antes del examen para eliminar cualquier posible dolor o malestar.
Antes del procedimiento, se le pedirá a una persona que llegue una hora antes de la cita para dar una muestra de orina. Después de ser conducida a la sala de examen, la paciente se quitará la ropa, se pondrá una bata de tela o papel y se acostará sobre la mesa de examen o con los pies en estribos, según el instrumento que se utilice. Luego, el urólogo colocará una sábana sobre la mitad inferior del cuerpo del paciente, limpiará el área genital, le pedirá al paciente que se relaje y luego le administrará anestesia local, general o espinal para minimizar el dolor y la incomodidad.

Durante el procedimiento de cistoscopia, el urólogo insertará un cistoscopio con luz, que es un instrumento de mano largo y delgado con una lente de cámara incrustada que puede ser flexible o rígida, en la uretra. A medida que el instrumento avanza a lo largo de la uretra, se puede sentir una ligera sensación de escozor o ardor. Si la uretra es demasiado estrecha para que el cistoscopio la atraviese, se pueden insertar una serie de pequeños instrumentos quirúrgicos en un espacio hueco dentro del cistoscopio para ensanchar lentamente el diámetro de la uretra.

El urólogo continuará haciendo avanzar el cistoscopio hasta llegar a la vejiga. Se puede agregar lentamente un líquido estéril a la vejiga a través del espacio hueco en el cistoscopio. Agregar líquido a la vejiga hará que las paredes de la vejiga se expandan, lo que permitirá al urólogo obtener una visión clara de la estructura interna del órgano. El agrandamiento de la vejiga generalmente causa una necesidad muy incómoda de orinar que dura el resto del examen. Si está programada una biopsia o la extracción de un stent, el urólogo la realizará en este momento.

Una vez que se haya examinado el tracto urinario inferior, el urólogo retirará suavemente el cistoscopio de la uretra. Es posible que sienta cierta incomodidad a medida que se retira el instrumento. Luego, se limpia el área genital de cualquier líquido o lubricante restante que se haya usado durante el examen.

Dependiendo del anestésico utilizado durante el procedimiento de cistoscopia, varía la cantidad de tiempo que un paciente necesitará permanecer en observación después del procedimiento. Si se utilizó anestesia local, el paciente podrá vestirse y salir poco después de vestirse. Cuando se utiliza un anestésico general o espinal durante el procedimiento de cistoscopia, deberá permanecer en observación durante una a cuatro horas después del examen. Deberá haber otra persona disponible para llevarla a casa después de la anestesia general o espinal.