El síndrome premenstrual o síndrome premenstrual es una experiencia común para todas las mujeres que menstrúan. Durante la semana antes de que comience la menstruación, la mujer puede experimentar cambios de humor leves, molestias leves, dolores de cabeza, hinchazón, dolores de espalda, sensibilidad en los senos y una serie de otros síntomas. Algunas personas sienten estos síntomas muy poco y otras parecen muy afectadas por ellos. Cuando los síntomas comienzan a volverse severos e interfieren con la vida diaria, una mujer puede estar sufriendo de una condición llamada trastorno dismórfico premenstrual (TDPM).
El PMDD es una adición bastante nueva al catálogo de trastornos psicológicos. Aunque hasta el 5% de todas las mujeres que menstrúan lo han experimentado, el TDPM solo se ha reconocido recientemente como una afección real. La clave para reconocer el TDPM y diferenciarlo del síndrome premenstrual es la duración, durante un período de meses, en que los síntomas del síndrome premenstrual son tan graves que provocan incapacidad, depresión, dolor severo o incapacidad para trabajar. Además, se ha demostrado que las mujeres que ya padecen trastornos del estado de ánimo como depresión, afecciones bipolares y ansiedad tienen más probabilidades de tener TDPM.
Cualquier mujer en su ciclo reproductivo probablemente pueda recordar algunos casos de SPM que parecieron particularmente malos. Quizás los calambres fueron horribles un mes y mejores al siguiente, o tal vez perdió la paciencia con sus hijos, esposo o amigos. No es raro tener un mal mes ocasional, y esto no necesariamente indica un TDPM.
Cuando los meses malos son la norma y una mujer experimenta síntomas graves de manera constante durante una o dos semanas cada mes, entonces se debe considerar el TDPM como un posible diagnóstico. Si la semana anterior a cada período está siempre llena de ansiedad, sensación de desesperanza, falta de concentración, calambres severos, llanto extremo o ira extrema, el TDPM puede ser la causa. Otros síntomas relacionados con el TDPM y también comunes en el síndrome premenstrual están presentes, pero son más graves. Incluyen:
Los problemas de memoria
Fatiga
Insomnio o hipersomnia (dormir la mayor parte del día)
Falta de interés en las actividades habituales.
Irritabilidad
Dolor en las articulaciones y dolores musculares
Aumento de peso
Estreñimiento o diarrea
Sofocos o sofocos
Cambios en el apetito
Si no está seguro de tener PMDD, puede ser útil llevar un diario de los síntomas durante varios meses consecutivos. Sin embargo, cuando sabe que experimenta síntomas graves con frecuencia, puede ser útil no esperar, sino obtener ayuda con el tratamiento de inmediato. Por lo general, los médicos y los profesionales de la salud mental tienden a manejar el TDPM de una de dos maneras.
El primer tratamiento para el TDPM es utilizar anticonceptivos orales, que tienden a regular el flujo hormonal. Puede que este no sea el tratamiento de primera línea para todas las mujeres. El riesgo de accidente cerebrovascular acompaña al uso de píldoras anticonceptivas en mujeres mayores de 35 años, especialmente si fuman. El segundo tratamiento consiste en recetar pequeñas cantidades de antidepresivos, que generalmente se toman aproximadamente una semana antes de un período esperado y se toman durante una semana después de que finaliza el período. Parece que incluso pequeñas cantidades de antidepresivos pueden tratar estos síntomas.
Por su cuenta, es posible que pueda mejorar sus síntomas aumentando la ingesta diaria de vitamina B6. Algunas mujeres también usan aceite de onagra, pero debe usarse bajo el asesoramiento y la supervisión de un médico. El ejercicio aeróbico regular puede ayudar a atenuar los síntomas, ya que estimula la producción de sustancias químicas que mejoran el estado de ánimo, como la serotonina y la noradrenalina. Comúnmente, el PMDD es causado por una disminución en la producción de estos neurotransmisores que ayudan a elevar y estabilizar el estado de ánimo.