Hay una variedad de causas de fuga de l?quido cefalorraqu?deo (LCR). Incluyen lesiones en la cabeza o la columna vertebral, punci?n lumbar y cirug?a. En algunos casos, la p?rdida de l?quido cefalorraqu?deo puede ser una ocurrencia espont?nea para la cual puede no haber una causa conocida. En otros casos, la p?rdida espont?nea de l?quido cefalorraqu?deo puede ocurrir como resultado de la presi?n intracraneal o una protuberancia de los huesos del cr?neo debido a defectos del desarrollo. La mayor?a de las veces, no hay realmente ninguna forma de prevenir la fuga de l?quido cefalorraqu?deo, con la excepci?n de usar un casco para proteger la cabeza de sufrir un trauma.
El l?quido cefalorraqu?deo en s? es el l?quido que rodea el cerebro y la m?dula espinal y sirve para amortiguar el cerebro. Una fuga de l?quido hace que disminuya la presi?n del cerebro y la m?dula espinal, adem?s de provocar dolores de cabeza y aumentar las posibilidades de infecci?n. Aunque la fuga de l?quido cefalorraqu?deo generalmente desaparece por s? sola, en algunos casos, puede convertirse en una afecci?n m?dica grave, ya que una infecci?n puede provocar meningitis, que es una situaci?n potencialmente mortal.
El s?ntoma principal de la p?rdida de l?quido cefalorraqu?deo es un dolor de cabeza que se siente peor al sentarse o ponerse de pie, pero mejora al acostarse. N?useas, sensibilidad a la luz y rigidez en el cuello son algunos de los signos asociados a este dolor de cabeza. Los s?ntomas adicionales son las fugas de l?quido del o?do, la nariz y las heridas quir?rgicas, aunque esta fuga es poco com?n. Los s?ntomas de una infecci?n incluyen escalofr?os y fiebre. Si estos s?ntomas siguen a una punci?n lumbar o una cirug?a, el paciente debe buscar atenci?n m?dica inmediata.
El historial m?dico y una variedad de pruebas pueden ayudar al m?dico a diagnosticar la fuga de l?quido cefalorraqu?deo. El m?dico anotar? si el paciente ha sufrido recientemente un traumatismo en la cabeza o la m?dula espinal, se ha sometido a una cirug?a del cerebro, la cabeza o la m?dula espinal, o se ha sometido recientemente a una punci?n lumbar. Las pruebas que pueden ayudar en el diagn?stico y la ubicaci?n de la fuga incluyen una tomograf?a computarizada (TC), una exploraci?n por im?genes de resonancia magn?tica (IRM) y una prueba de radiois?topos.
El tratamiento de la fuga de l?quido cefalorraqu?deo depende de la causa y la gravedad de la afecci?n. Por lo general, la fuga se curar? por s? sola entre unos pocos d?as y seis meses. El m?dico generalmente recomendar? al paciente que descanse y alivie los dolores de cabeza con analg?sicos. En algunos casos, el m?dico deber? bloquear la fuga con un parche de sangre epidural en el que un co?gulo de sangre sella el orificio. Un caso grave de fuga de l?quido cefalorraqu?deo requerir? cirug?a, como un abordaje endonasal endosc?pico (EEA), para reparar el problema.