La vulva son las partes visibles de los genitales femeninos, incluidos los labios internos; el glande del clítoris; el himen; las membranas del introito, que rodean la abertura vaginal; las glándulas vestibulares alrededor de esta misma abertura; las glándulas parauretrales; y las glándulas vulvovaginales. Las glándulas parauretrales se encuentran a cada lado de la abertura de la uretra y las glándulas vulvovaginales se encuentran a los lados de la abertura de la vagina. Cualquiera de estas partes de la vulva puede verse afectada por el dolor vulvar, que proviene de una variedad de fuentes y tiene diferentes tratamientos para cada caso.
Para diagnosticar un problema de la vulva, los profesionales médicos preguntan si el dolor es lateral o central. El dolor lateral puede referirse a tipos de disfunción nerviosa y afecta la capacidad de la mujer para sentarse, mientras que el dolor central es probablemente un problema de la vulva misma. Los pacientes también deben describir el dolor y pueden usar términos como sensación de papel de lija, dolor punzante y dolor ardiente.
Uno de los tipos más comunes de dolor vulvar es causado por la vulvodinia, una enfermedad en la que la paciente experimenta dolor en el vestíbulo, el área que rodea la entrada de la vagina. El dolor empeora durante la inserción de cualquier cosa en la vagina, como al tener relaciones sexuales o al usar tampones. Los síntomas de la vulvodinia incluyen ardor, escozor, crudeza o irritación en la región vaginal, y puede ser causada por una serie de factores, incluida la lesión de los nervios vulvares, la sensibilidad al hongo cándida, una reacción alérgica a irritantes ambientales. factores, altos niveles de cristales de oxalato en la orina y espasmos musculares alrededor de los órganos pélvicos. El tratamiento se limita al alivio de los síntomas y puede incluir terapia con medicamentos, bloqueos nerviosos, biorretroalimentación y ajustes dietéticos.
La vestibulitis es un tipo de vulvodinia en la que se inflama la entrada de la vagina. Los síntomas son similares a los de la vulvodinia y varían según el caso, pero el dolor intenso puede ser causado simplemente por un ligero toque en la región. Algunas pacientes incluso experimentan dolor sin ningún tipo de presión en el área vaginal. Para aliviar los síntomas de la vestibulitis, las mujeres deben usar ropa holgada, evitar lubricantes, lavar la ropa con bicarbonato de sodio, evitar usar traje de baño mojado y evitar el estreñimiento o la vejiga llena para reducir la presión sobre la vulva.
Además de la vulvodinia, otras causas de dolor vulvar pueden incluir el liquen plano, una enfermedad autoinmune en la que los labios de la paciente comienzan a desaparecer, y el virus del papiloma humano, que implica irritación de toda la región genital y se puede curar con tratamientos con láser. Los pacientes que experimentan dolor en esta región deben consultar a un profesional médico experto en problemas de salud de la mujer. Los problemas con la vagina pueden conducir potencialmente a cáncer de vulva si no se tratan, por lo que las mujeres que experimenten alguna molestia deben consultar a un profesional de la salud de inmediato.