¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la agitación psicomotora?

Las opciones para manejar la agitación psicomotora pueden incluir medicamentos, asesoramiento, terapia y el uso de restricciones en casos extremos. Los pacientes con este síntoma experimentan inquietud y movimientos involuntarios como inquietarse, dar golpecitos y apretar los dedos. Puede aparecer en algunas personas con enfermedades mentales, así como en pacientes con deterioro cognitivo o lesiones cerebrales, y en ocasiones expone a los pacientes al riesgo de caídas y lesiones. El tratamiento puede comenzar de manera conservadora para ver si es posible estabilizar al paciente por estos medios antes de volverse más agresivo.

Un tratamiento potencial es la medicación para reducir la ansiedad y proporcionar algún efecto sedante. Se pueden usar varios medicamentos para este propósito, generalmente comenzando con una dosis baja para brindar el mayor beneficio con el menor riesgo de efectos secundarios. A los pacientes les puede resultar más fácil completar las tareas cuando no están inquietos con la agitación psicomotora, especialmente si el síntoma interfiere con sus habilidades motoras finas.

Algunos pacientes se benefician del asesoramiento y el acompañamiento; las personas con demencia, por ejemplo, pueden experimentar agitación psicomotora porque están nerviosas y asustadas. Sentarse con el paciente, buscar razones obvias de angustia como sed y hablar puede resolver el síntoma. Los pacientes con enfermedades mentales también pueden trabajar con un consejero para identificar situaciones en las que el estrés les hace comenzar a desarrollar movimientos ansiosos como caminar. Esto puede ayudarlos a controlar su agitación de manera más efectiva.

La fisioterapia puede considerarse para algunos casos de agitación psicomotora, aunque no siempre es eficaz. Concentrarse en las tareas con un fisioterapeuta puede ayudar a aliviar el estrés y la ansiedad, además de ayudar al paciente a controlar el movimiento. Algunos pacientes usan yoga, tai chi, danza u otras disciplinas de movimiento para trabajar la agitación psicomotora desde una perspectiva más holística para abordar su inquietud.

En casos extremos, pueden ser necesarias restricciones, especialmente por la noche. Es posible que los pacientes que representen un riesgo para ellos mismos o para los demás necesiten ser restringidos temporalmente para su protección. Esta no es una solución eficaz a largo plazo, pero puede proporcionar una medida temporal para controlar la agitación psicomotora hasta que se pueda identificar un mejor tratamiento. Un paciente puede necesitar un ajuste de dosis de un medicamento sedante, por ejemplo.

Estos síntomas también pueden desarrollarse como reacción a la medicación. Los pacientes sin un historial previo de agitación psicomotora pueden ser examinados cuidadosamente para determinar si están experimentando una reacción a un medicamento, en cuyo caso deben probar un medicamento diferente. Cambiar los medicamentos o realizar cambios en la dosificación y la programación podría resolver el problema.