El seguro psiquiátrico cubre el tratamiento de una variedad de trastornos mentales, que incluyen ansiedad, depresión, esquizofrenia y trastorno obsesivo compulsivo. La cobertura del seguro puede ser proporcionada por planes de salud públicos o privados, como organizaciones de mantenimiento de atención médica (HMO), organizaciones de proveedores preferidos (PPO) y planes subsidiados por el gobierno. La cobertura puede incluir medicamentos recetados, sesiones de asesoramiento, internaciones hospitalarias y tratamientos de seguimiento. Algunos tipos de seguro reembolsan los tratamientos administrados por una variedad de profesionales de tratamiento de salud mental, incluidos psiquiatras, psicoterapeutas, trabajadores sociales clínicos con licencia y terapeutas grupales.
Los planes de seguro de salud públicos o privados pueden proporcionar cobertura limitada para el tratamiento de trastornos mentales. Uno de los tipos más frecuentes de seguro psiquiátrico es la cobertura provista por un plan integral de seguro médico privado. Algunos gobiernos locales incluso exigen que las compañías de seguros incluyan este tipo de cobertura en sus planes. La cantidad de cobertura puede variar entre las compañías de seguros y generalmente incluye regulaciones sobre el tipo de trastornos elegibles para la cobertura, la cantidad de tratamientos por los que un paciente puede recibir pagos, los tipos de proveedores que cubrirá el seguro y la naturaleza de los tratamientos que la compañía de seguros cubrirá. pagar.
Un ejemplo de un límite potencial en la cobertura de seguro psiquiátrico podría ser cuando una compañía de seguros importante reembolse hasta cuatro sesiones de asesoramiento por año calendario. Las personas aseguradas pueden ser responsables de los copagos, deducibles o un porcentaje de los costos del tratamiento. Algunas compañías negarán la cobertura en ciertas situaciones, como el abuso de alcohol o drogas. Si la cobertura es proporcionada por un proveedor que es parte de una HMO o PPO, el paciente puede necesitar obtener una referencia de su médico de atención primaria para que el tratamiento sea elegible para el reembolso.
Los planes de atención médica subsidiados por el gobierno también pueden proporcionar cobertura de seguro psiquiátrico. Es posible que esta cobertura no sea parte de la cobertura estándar y deba agregarse como un costo adicional. Con los planes de salud del gobierno, es posible que el individuo no necesite obtener referencias para un psiquiatra o psicoterapeuta tratante. Es muy probable que quienes busquen psicoterapia profesional necesiten verificar para ver si su plan gubernamental es aceptado por el psiquiatra.
Los profesionales que aceptan seguro psiquiátrico pueden ser designados como terapeutas, trabajadores sociales, psiquiatras o psicoterapeutas. La mayoría de estos profesionales tienen una maestría y certificaciones o licencias adicionales. Pueden especializarse en el tratamiento de ciertos tipos de trastornos, como la ansiedad y la depresión. Otros se especializan en el tratamiento de los efectos secundarios mentales asociados con eventos traumáticos, incluidos el abuso sexual y la violación.
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