Bulimarexia es un término que se usa para referirse a un trastorno alimentario que combina características de bulimia nerviosa y anorexia nerviosa. Este no es un término de diagnóstico formal; Los pacientes con bulimarexia suelen ser diagnosticados con un trastorno alimentario no especificado de otra manera (ED-NOS), un término que se usa para describir a las personas que claramente tienen un trastorno alimentario pero que no entran en los criterios de diagnóstico de anorexia o bulimia. El tratamiento de un ED-NOS puede ser complicado y, en algunos casos, puede requerir una terapia extensa, asesoramiento nutricional y hospitalización.
Los pacientes con bulimarexia suelen tener una baja autoestima y una imagen corporal distorsionada. Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar esta afección. El paciente se involucra en una campaña agresiva diseñada para generar pérdida de peso y cae en un patrón cíclico de desorden alimentario. Esto puede incluir un ayuno prolongado acompañado del uso de medicamentos como diuréticos para tratar de perder peso, seguido de un ciclo de atracones y purgas en el que el paciente ingiere grandes cantidades de comida y vomita.
Los riesgos para la salud de la bulimarexia son considerables. Los pacientes pueden desarrollar daños en los órganos como resultado del estrés extremo en el cuerpo junto con problemas como daño al esmalte de los dientes y reducción de la masa ósea que conduce a una mayor susceptibilidad a las fracturas. Se pueden observar comorbilidades como la depresión y los pacientes pueden hacer ejercicio en exceso, lo que ejerce una presión adicional sobre el cuerpo. Los pacientes con bulimarexia pueden perder peso de forma vertiginosa y aun así informarán insatisfacción con su apariencia.
El tratamiento de una DE-NOS a menudo es difícil debido a la falta de una guía clara para el cuidado del paciente, como ocurre con la anorexia y la bulimia. Los pacientes con bulimarexia requieren un plan de tratamiento personalizado para abordar sus problemas de imagen corporal y de alimentación desordenada, al mismo tiempo que se esfuerzan por alcanzar y mantener un peso saludable. Esto puede incluir asesoramiento con un profesional de la salud mental junto con terapia nutricional. La nutrición de estos pacientes puede resultar complicada, ya que los pacientes intentan evitar ciertos alimentos.
En algunos casos, un paciente con bulimarexia necesitará recibir atención en un centro hospitalario. Esto se puede recomendar cuando un paciente tiene un riesgo grave de complicaciones médicas, incluida la muerte, como resultado de los trastornos alimentarios, o cuando los pacientes no responden al tratamiento ambulatorio. En una clínica de trastornos alimentarios, los pacientes reciben una atención muy atenta por parte de médicos y enfermeras con el objetivo de que estén lo suficientemente saludables como para volver al tratamiento ambulatorio. Muchos pacientes con trastornos alimentarios informan de luchas de por vida con los alimentos incluso después del tratamiento, y es importante continuar con la atención una vez finalizada la fase peligrosa de la enfermedad.