¿Cuáles son las comorbilidades más comunes del TDAH?

Se estima que el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) está acompañado o es comórbido con otros trastornos de salud mental o neurológicos en alrededor del 60 al 80 por ciento de todos los casos de TDAH. Las comorbilidades del TDAH incluyen problemas emocionales como depresión y ansiedad, trastornos neurológicos como el síndrome de Tourettes, así como problemas de aprendizaje e incluso enuresis, más comúnmente conocida como enuresis. En muchos casos, las comorbilidades del TDAH pueden presentar desafíos para los profesionales de la salud mental, ya que algunos medicamentos o protocolos de tratamiento para el TDAH pueden estar contraindicados en el tratamiento de enfermedades concomitantes. Otro factor a considerar en el tratamiento es que algunas comorbilidades del TDAH pueden ser causadas por el estrés social de vivir con TDAH.

En los niños, las comorbilidades comunes del TDAH incluyen una variedad de problemas de conducta, que pueden diagnosticarse como un trastorno de conducta o un trastorno negativista desafiante, aunque las conductas pueden ser más una manifestación de la hiperactividad de un niño que cualquier otra cosa. La depresión y la ansiedad son otras condiciones comórbidas comunes que pueden ser el resultado del aislamiento social o las dificultades en las relaciones con los padres, maestros y figuras de autoridad. La enuresis crónica, una comorbilidad común del TDAH, puede ser el resultado de esta ansiedad y estrés. Aún más desafiante es la cuestión de los diagnósticos inexactos y la posibilidad de causar más daño a través de un tratamiento inadecuado. Por ejemplo, algunos síntomas del TDAH, incluida la falta de atención y la irritabilidad, también pueden ser síntomas de autismo, síndrome de Asperger o trastorno biopolar. En el último caso, existe cierto riesgo de exacerbar la afección a través de tratamientos farmacéuticos comunes para el TDAH, que a menudo implican el uso de medicamentos estimulantes.

Los adultos que tuvieron TDAH en la infancia pueden seguir mostrando síntomas de comorbilidades de TDAH y, en algunos casos, pueden desarrollar nuevas afecciones, posiblemente como resultado de eventos traumáticos y baja autoestima causada por dificultades escolares y sociales. Las personas con trastorno por déficit de atención en adultos pueden seguir luchando contra la depresión y la ansiedad y pueden automedicarse mediante el uso y abuso de drogas y alcohol. Estos clientes pueden resultar difíciles de tratar por parte de médicos y terapeutas, especialmente si su TDAH no fue diagnosticado en la infancia. Algunos adultos encuentran que sus síntomas de TDAH disminuyen con el tiempo, por lo que es posible que un profesional de salud mental no diagnostique la afección y, por lo tanto, no comprenda completamente la historia del individuo. Sin esta información, el tratamiento de las comorbilidades del TDAH de ese cliente puede ser ineficaz o equivocado, ya que el médico no comprende que las condiciones son comórbidas con un trastorno del desarrollo de larga data.