El astrágalo es un hueso en el pie que juega un papel importante en la articulación de la articulación del tobillo. Este hueso transfiere el peso del cuerpo al pie, proporciona estabilización que permite a las personas caminar y se articula con varios huesos para crear un amplio rango de movimiento para la articulación del tobillo. El astrágalo es parte de un grupo más grande de huesos en el pie conocido como el tarso; Los huesos del tarso comprenden el tobillo y la parte posterior del pie, que se conectan a los huesos que eventualmente conducen a los dedos de los pies.
Este hueso tiene una forma que recuerda un poco a una tortuga. Se conecta con la tibia y el peroné en las piernas, y los huesos naviculares y calcáneos en los pies. La estructura del astrágalo le permite tener un suministro de sangre algo curioso, en el que la sangre arterial ingresa desde la parte inferior del hueso, en lugar de la parte superior, como es más convencional con otros huesos en el esqueleto. El astrágalo también está cubierto por lo que se conoce como cartílago articular, un tipo de cartílago que crea una superficie lisa para la articulación, de modo que el hueso puede moverse libremente dentro de la articulación.
Las fracturas del astrágalo a veces se asocian con accidentes automovilísticos y caídas, y los cirujanos ortopédicos también han notado que son especialmente comunes en las lesiones de snowboard, porque las botas de snowboard no ofrecen soporte completo para el tobillo. Una lesión en el astrágalo puede ser extremadamente problemática, ya que requiere que el paciente pase hasta tres meses sin pie para evitar lesionar el hueso mientras se cura, y el astrágalo es propenso a desarrollar necrosis avascular, en la cual se interrumpe el suministro de sangre al hueso. haciendo que el hueso muera.
En una fractura de astrágalo simple, un cirujano puede tratar al paciente colocando el yeso en el pie y dejando el yeso durante al menos seis semanas. Si el hueso parece estar sanando bien y el suministro de sangre está sano, se puede extraer el yeso, aunque el paciente deberá evitar colocar peso sobre el pie durante otras seis semanas. Las fracturas más graves requieren cirugía para reposicionar y fijar el hueso, y el riesgo de necrosis aumenta en tales fracturas.
Si el hueso comienza a morir, los cirujanos tienen varias opciones, incluida la perforación a través del hueso para promover la formación de un nuevo suministro de sangre, fusionar el tobillo o reemplazar la articulación del tobillo con una articulación artificial. La curación adecuada de una fractura de astrágalo es de vital importancia, ya que el daño al hueso puede limitar la libertad de movimiento en el pie, causando molestias y haciendo que alguien sea más propenso a caerse. También existe el riesgo de desarrollar artritis, que puede ser bastante debilitante para el paciente.