Un bolsillo de marcapasos es el área de la piel donde se hace una incisión y se inserta un marcapasos. Por lo general, se inserta debajo de la clavícula, ya sea en la parte inferior del hombro o en el área pectoral superior. El generador se coloca en el bolsillo y luego se conectan dos cables al ventrículo derecho y a la aurícula a través de una arteria. En la mayoría de los casos, el bolsillo del marcapasos se hará en el lado izquierdo del cuerpo.
Se inserta un generador redondo en un área de piel o músculo. Cuando se necesite un reemplazo, el nuevo generador se colocará en la misma área que el primero. Al hacerlo, el procedimiento es menos invasivo que insertar el dispositivo más cerca del corazón y es más fácil realizar reemplazos más adelante.
Ocasionalmente, el bolsillo se infectará. En este caso, a menudo se administran antibióticos y se inserta un nuevo generador. Muchas veces se elimina todo el sistema, incluidos los clientes potenciales, y se instala uno nuevo. Hay procedimientos más nuevos disponibles que a veces pueden preservar los cables para hacer que la cirugía sea menos invasiva para el paciente.
También se han realizado avances adicionales para ayudar a prevenir las infecciones continuas del bolsillo del marcapasos. Hay forros especializados hechos de malla que se pueden insertar en el bolsillo. Estos están hechos con agentes antibacterianos para ayudar a matar cualquier bacteria que pueda causar una infección. La mayoría de las infecciones relacionadas con un marcapasos entran por la incisión.
El bolsillo del marcapasos puede ser visible al mirar el pecho, pero muchos pacientes solo experimentan un mínimo de cicatrices después de que se realiza el procedimiento. Se requiere un mantenimiento de rutina para garantizar que el generador tenga suficiente duración de la batería y que el dispositivo funcione correctamente. También se requieren visitas para asegurarse de que la bolsa esté cicatrizando bien y que el paciente no experimente dolor o sensibilidad en el área de la incisión.
Los signos de una infección del bolsillo del marcapasos incluyen enrojecimiento, dolor, sangrado, supuración de pus alrededor de la incisión, fiebre y, en casos graves, náuseas, vómitos y dolor en el pecho si la infección se ha extendido a la cavidad torácica. Las tasas de morbilidad son mucho más altas entre los pacientes con infecciones de bolsillo frecuentes o graves. Un médico debe controlar y tratar los síntomas de inmediato para evitar complicaciones graves.