¿Qué es el ligamento coronario?

El ligamento coronario es una capa de tejido conectivo que se adhiere al hígado. Es una rama del peritoneo, la membrana dentro de la cavidad abdominal que alberga su contenido, que incluye no solo el hígado sino también el esófago inferior, el estómago, la vesícula biliar, el bazo y los intestinos. Para que estos órganos no estén simplemente flotando dentro del peritoneo, el tejido conectivo esencialmente los encadena a esa membrana. El ligamento coronario, específicamente, une el hígado a la parte inferior del diafragma a lo largo del techo de la cavidad abdominal.

Si el peritoneo se abriera a través del abdomen para exponer su contenido, el hígado sería visible como la parte superior de estos órganos, cubriendo parcialmente el lado derecho del estómago. Justo encima está el diafragma, la capa muscular redondeada que se extiende por la parte inferior de la caja torácica y forma el techo de la cavidad abdominal. La mayor parte del área de la superficie del hígado adyacente al diafragma, llamada superficie diafragmática, no está en contacto directo con el diafragma. En cambio, una rama del peritoneo conocida como reflejo llena el espacio entre los dos. Este es el ligamento coronario, y es uno de varios reflejos que unen el hígado al diafragma.

Hay dos porciones del ligamento coronario, conocidas como las capas superior e inferior. La capa superior, o superior, penetra el espacio entre el hígado y el diafragma desde el frente y cubre la mayor parte de la superficie diafragmática del hígado, que es convexa en relación con la forma cóncava del diafragma. Se aproxima desde abajo y detrás la capa inferior, otra reflexión que se proyecta desde una sección de peritoneo de dos capas llamada epiplón menor y llena el espacio entre la parte posterior del hígado y el diafragma.

Una pequeña superficie en la parte superior posterior del hígado entre la capa superior del ligamento coronario arriba y la capa inferior detrás no está cubierta por ninguna membrana peritoneal. Por lo tanto, el hígado linda directamente con el diafragma aquí, a lo largo de una superficie conocida como el área desnuda del hígado. Donde las dos capas de ligamento coronario se unen a ambos lados del área desnuda, forman los ligamentos triangulares derecho e izquierdo. Al frente de los ligamentos triangulares, donde la capa superior del ligamento coronario termina cerca del borde frontal del diafragma, hay otra reflexión peritoneal: el ligamento falciforme. Juntos, estos reflejos del peritoneo mantienen al hígado en su lugar en la cavidad peritoneal.