El ligamento iliolumbar es una banda resistente y densa de tejido fibroso formado por haces de fibras de colágeno que conectan la columna vertebral con la pelvis. Es uno de varios ligamentos en la región que une las vértebras lumbares al hueso de la cadera y al sacro adyacente. Como cualquier ligamento, su trabajo es conectar hueso a hueso y mantener la estabilidad en las estructuras circundantes.
Uno en el extremo, el ligamento iliolumbar se une al proceso transversal de la quinta vértebra lumbar. El proceso transversal es una protuberancia ósea estrecha y puntiaguda que emana, en forma de ala, de cada lado de la vértebra. Desde allí, corre horizontalmente a través del espacio entre la columna vertebral y el ilion, el hueso de la cadera grande en forma de mariposa, y se une en su otro extremo a la cresta ilíaca. La cresta ilíaca es el borde superior del “ala” del ilion, se siente fácilmente en la parte superior de las caderas a ambos lados. Específicamente, el ligamento iliolumbar se conecta al labio interno de la cresta ilíaca en su punto más posterior, a cada lado del coxis.
Representando un borde entre la espalda y las caderas, el ligamento iliolumbar forma el borde inferior de la fascia toracolumbar. La fascia toracolumbar es una membrana grande en capas entre y por encima de los músculos de la espalda baja, visible en los dibujos de anatomía como un área de tejido fibroso gris que separa los músculos de la espalda de los huesos de la cadera. Se une medialmente a lo largo de las vértebras torácicas y lumbares, lateralmente al músculo transverso del abdomen en los lados del tronco, y a lo largo de su borde inferior a la cresta ilíaca, terminando en el ligamento iliolumbar.
Este ligamento presenta dos bandas separadas, con la banda superior formando el borde de la fascia y uniéndose a la cresta ilíaca justo por delante o por delante de la articulación sacroilíaca (SI). La banda inferior se estira debajo de ella desde la cresta hasta la base del sacro, el hueso vertebral fusionado apilado justo debajo de la columna lumbar, donde converge con el ligamento sacroilíaco anterior. Este ligamento ancho y corto conecta horizontalmente el borde medial o interno del ilion con el sacro.
Varios músculos entran en contacto con el ligamento iliolumbar cuando cruzan desde el tronco del cuerpo hasta la pelvis. El psoas mayor, el más grande de los músculos flexores de la cadera, desciende desde su origen a lo largo de las vértebras torácicas y lumbares y pasa el lado anterior del ilion justo en frente del ligamento, insertando en el hueso del fémur debajo. En la parte posterior del ligamento iliolumbar se encuentran los músculos erectores de la columna vertebral, que se extienden verticalmente a lo largo de un surco a cada lado de la columna vertebral y se unen en varios puntos a lo largo del sacro. Finalmente, este ligamento está bordeado arriba y ligeramente lateralmente, o hacia afuera, por el músculo cuadrado lumbar profundo en el tronco, y abarca el espacio entre la cresta ilíaca y la caja torácica.