La anestesia crepuscular es un tipo de técnica anestésica en la que el paciente está sedado pero no inconsciente. Se usa para una variedad de procedimientos quirúrgicos y por una variedad de razones. Al igual que la anestesia regular, la anestesia crepuscular está diseñada para que el paciente se sienta más cómodo y para minimizar el dolor asociado con el procedimiento que se está realizando. Esta técnica conlleva menos riesgos que la anestesia general, por lo que es una opción popular entre pacientes y cirujanos para procedimientos médicos simples. Al igual que con cualquier anestesia, la anestesia crepuscular siempre debe ser realizada por un anestesiólogo certificado, quien entrevistará al paciente antes del procedimiento y controlará la salud del paciente mientras esté bajo anestesia.
Medicamentos utilizados
Este tipo de anestesia también se conoce como sedación crepuscular, sedación intravenosa (IV) y sedación consciente. La anestesia alivia la ansiedad del paciente y crea un estado de amnesia para que el paciente no recuerde el procedimiento más tarde. Muchos de los fármacos que se utilizan para inducir la anestesia crepuscular son los mismos que se utilizan en la anestesia general, pero las dosis son mucho más bajas. Entre los fármacos que pueden administrarse por vía intravenosa se encuentran el midazolam, el fentanilo, el valium, la ketamina o un tipo de benzodiazepina. En cambio, el óxido nitroso, también conocido como gas de la risa, puede administrarse haciendo que el paciente lo inhale.
Siempre se aplica un anestésico local o regional en el área en la que se realiza la operación. Este anestésico asegura que el paciente no sienta dolor durante el procedimiento. Dependiendo del nivel de sedación, el paciente puede estar lo suficientemente despierto para hablar con los miembros del personal quirúrgico, lo que puede ser extremadamente útil para algunos procedimientos. En otro caso, el paciente permanece en un estado de sueño ligero mientras se realiza la cirugía. Los medicamentos utilizados en la anestesia crepuscular actúan rápidamente y pueden revertirse rápidamente, por lo que el paciente puede despertarse en cuestión de minutos.
Riesgos e inquietudes
Al igual que con cualquier procedimiento médico, existen riesgos relacionados con la anestesia crepuscular. Algunos efectos secundarios que se pueden experimentar después de la sedación crepuscular incluyen mareos, presión arterial baja, náuseas y visión borrosa. Las alergias o interacciones medicamentosas también pueden causar un resultado desfavorable. Por eso es importante que un paciente preste atención durante la entrevista prequirúrgica y se someta a análisis de sangre para que los profesionales médicos puedan buscar áreas potencialmente problemáticas. Las personas que experimentan ansiedad extrema o claustrofobia deben comunicárselo al anestesiólogo, quien puede optar por utilizar un nivel más profundo de sedación en estos pacientes.
Los pacientes que estén interesados en la anestesia crepuscular deben discutirlo con sus cirujanos. Como regla general, si un procedimiento es elegible para la sedación crepuscular, el cirujano lo recomendará. Puede haber una razón por la que la anestesia crepuscular no sea adecuada para una cirugía en particular. Cuando este sea el caso, el cirujano o el anestesiólogo discutirán las opciones disponibles con el paciente.