También conocido como procedimiento de elevación o aumento de los senos nasales, una elevación de los senos nasales es una estrategia quirúrgica que ayuda a aumentar la masa del hueso en el maxilar o la mandíbula superior. Un especialista dental capacitado en la cirugía generalmente realiza el procedimiento. Uno de los principales beneficios de un levantamiento de senos paranasales es que la inserción de implantes dentales tiene muchas más probabilidades de tener éxito en términos de apariencia, utilidad y comodidad para el paciente.
Para realizar la cirugía de levantamiento de senos nasales, se extrae hueso de alguna otra área del cuerpo. Utilizar hueso del paciente en lugar del donante ayuda a minimizar las posibilidades de complicaciones en una fecha posterior. A menudo, el material se extrae de la cresta ilíaca. En situaciones en las que la extracción de hueso del paciente no es práctica, se utilizan en su lugar materiales de injerto de hueso artificial. Los injertos se sitúan normalmente en la región inferior del seno maxilar.
Los avances en la elevación de los senos nasales se produjeron en la década de 1980 y desde entonces han llegado a incluir varias variaciones del procedimiento básico. El abordaje de ventana lateral es uno de los procedimientos más antiguos, que implica el desprendimiento de la membrana sinusal. Una vez que se desprende la membrana, se gira medialmente hacia el seno y se prepara el área general para los implantes. Una vez colocados los implantes, cualquier parte lateral del material del seno se injerta en su lugar. El injerto generalmente se deja en posición durante seis a nueve meses, lo que permite que tenga lugar el proceso de curación.
Otro ejemplo de elevación del seno dental es un proceso conocido como enfoque de osteótomo que se desarrolló durante la década de 1990. Este procedimiento implica hacer una incisión crestal y exponer la cresta crestal. El cirujano utiliza un osteótomo para crear más o menos una hendidura que es de naturaleza más o menos rectangular, de la misma manera que se podría usar un cincel para crear un diseño en una pared de concreto. Luego se emplea un osteótomo de elevación de seno para crear una fractura en el hueso, incluido un orificio centrado en el rectángulo y que conduce al piso del seno. Los compuestos de injerto se utilizan para elevar el seno y preparar el área para la recepción de los implantes.
En 2005 se desarrolló el proceso de condensación sinusal hidráulica. Este tipo de elevación de seno con implante también requiere la creación de una incisión en la cresta del maxilar. La membrana del seno se levanta del piso del seno usando un osteótomo como herramienta para dirigir la presión del agua hacia el área. Una vez que la membrana se eleva al nivel adecuado, el material de injerto se coloca en su lugar, seguido de los implantes.
Al igual que con cualquier tipo de procedimiento invasivo, existe la posibilidad de infección con un levantamiento de senos nasales. Además, es posible que el injerto no se adhiera, dando lugar a complicaciones adicionales, que incluyen implantes sueltos o un desplazamiento de los implantes a una posición indeseable. Por esta razón, el progreso y el estado general del paciente después de una elevación de seno normalmente se monitorean muy de cerca.