La endocarditis es una inflamaci?n de las v?lvulas del coraz?n o del revestimiento interno. La afecci?n ocurre cuando los g?rmenes de la boca, los intestinos o la piel llegan al torrente sangu?neo e infectan regiones del coraz?n. Los hongos tambi?n se han reconocido como una fuente causante de la infecci?n card?aca. Aunque la endocarditis no es com?n, presenta serios riesgos para la salud.
Las complicaciones incluyen insuficiencia card?aca congestiva, co?gulos de sangre, latidos card?acos r?pidos o irregulares llamados arritmias, accidente cerebrovascular y da?o al sistema nervioso y al cerebro. El tratamiento temprano de la endocarditis puede resultar en un pron?stico positivo, pero si no se trata, la infecci?n puede causar la muerte.
Las personas con afecciones card?acas preexistentes son las m?s susceptibles a desarrollar endocarditis. La infecci?n rara vez ocurre en personas con corazones sanos. Las cirug?as y los procedimientos dentales que causan una cantidad significativa de sangrado presentan el mayor riesgo de endocarditis. El uso de drogas inyectables y un historial de fiebre reum?tica son algunos otros factores de riesgo en el desarrollo de la infecci?n.
Los s?ntomas pueden ser subagudos, lo que significa que se desarrollan lentamente, o agudos, que significa que se desarrollan repentinamente, y pueden incluir fiebre, escalofr?os, sudoraci?n excesiva, hemorragia debajo de las u?as y sangre en la orina. Otros signos de endocarditis incluyen fatiga, p?rdida de peso, manchas rojas en la piel e hinchaz?n abdominal o hinchaz?n de pies y piernas.
Los ex?menes m?dicos pueden revelar un bazo agrandado, un nuevo soplo card?aco o cambios en un soplo card?aco existente, hemorragias en astilla debajo de las u?as o dedos en palillo (curvatura) de las u?as. Las pruebas de hemocultivo repetidas a menudo se consideran el m?todo m?s confiable para detectar endocarditis. Los ex?menes oculares tambi?n se realizan com?nmente cuando se sospecha de endocarditis, ya que la membrana del ojo llamada conjuntiva puede contener hemorragias retinianas conocidas como manchas de Roth y / o peque?as hemorragias llamadas petequias.
La serolog?a, que es un an?lisis de sangre que se usa para detectar anticuerpos producidos contra un microorganismo, se puede realizar si el hemocultivo no detecta bacterias. La endocarditis viral es un subtipo de endocarditis, pero en la mayor?a de los casos de endocarditis suelen estar presentes microorganismos como bacterias y hongos, m?s que un virus.
Una vez que se detectan las bacterias, los antibi?ticos seleccionados para eliminar el organismo espec?fico pueden administrarse al paciente hasta por 6 semanas. Los antibi?ticos generalmente se inician mediante una inyecci?n intravenosa en el hospital, y el paciente contin?a la terapia con antibi?ticos en casa. Si la endocarditis se vuelve m?s compleja, como cuando la infecci?n se fragmenta y causa una serie de accidentes cerebrovasculares, o si se produce insuficiencia card?aca, a menudo se requiere cirug?a de reemplazo de v?lvula card?aca.
Las personas con riesgo de endocarditis pueden tomar antibi?ticos preventivos antes de someterse a cualquier trabajo m?dico o dental de riesgo. Los antibi?ticos pueden prevenir la supervivencia de bacterias que pueden ingresar al torrente sangu?neo durante estos procedimientos.