¿Qué es la hiperplasia estromal?

La hiperplasia del estroma, mejor conocida como hiperplasia del estroma pseudoangiomatosa (PASH), es un tipo de tumor benigno que surge del tejido de sostén de las células y generalmente ocurre en la mama. Fue descubierto por primera vez en 1986 cuando un equipo de tres investigadores médicos observó nueve casos de lesiones mamarias. Ha habido muy pocos casos de hiperplasia del estroma desde entonces, lo que ha llevado a una falta de estudios significativos sobre la afección.

Por lo general, PASH se desarrolla a partir de las células de miofibroblastos del cuerpo. Estas son células que funcionan como un híbrido entre las células musculares conocidas como fibroblastos y las células musculares lisas o no. La textura de la hiperplasia del estroma puede describirse como gomosa y sólida, formada por tejido fibroso y glandular. Además, no proporciona dolor y es unilateral, lo que significa que ocurre en una de las partes del cuerpo emparejadas. Sin embargo, hay algunos casos en los que ha aparecido la protuberancia en ambas estructuras.

Tal descripción hace que PASH sea similar a los fibroadenomas, que son tumores benignos que aparecen comúnmente en la mama. El factor diferenciador de la hiperplasia estromal es su ausencia de malignidad. Fue la capacidad de saber si las lesiones eran angiosarcoma o no lo que permitió a los investigadores diferenciar la hiperplasia del estroma como una condición distintiva. El angiosarcoma se refiere a un conjunto de tumores caracterizados por un crecimiento descontrolado y peligro para la salud, lo que denota cáncer. Aunque puede crecer, la hiperplasia del estroma no es cancerosa.

Las similitudes de PASH y fibroadenomas a veces dificultan el diagnóstico de cualquiera de las afecciones, en particular la primera. La afección generalmente se diagnostica en una segunda o tercera visita al centro médico. La ecografía, la mamografía y la resonancia magnética (MRI) son las técnicas utilizadas para diagnosticar la hiperplasia estromal.

Los médicos recomiendan la cirugía para pacientes con tumores PASH grandes. En algunos casos, el cirujano procedería con una operación incluso si el diagnóstico no confirma dicho diagnóstico, como medida de precaución contra el cáncer. En los casos más extremos, se han realizado mastectomías, que implican la extirpación completa de una mama. Se recomienda un examen de seguimiento, ya que ha habido situaciones en las que las lesiones reaparecieron.

Desde su diferenciación a mediados de los años 80, la hiperplasia estromal ha requerido más estudios. Aunque es una condición benigna y no cancerosa, la comunidad médica aún tiene que determinar su importancia. Dado que ha habido muy pocos casos documentados de hiperplasia del estroma pseudoangiomatosa a lo largo de los años, la posibilidad de una investigación en profundidad de la aparición ha sido limitada.