La insuficiencia venosa cerebroespinal cr?nica es una condici?n hemodin?mica te?rica que se ha propuesto como una posible causa de esclerosis m?ltiple. La esclerosis m?ltiple es una enfermedad en la que los nervios se degeneran con el tiempo, provocando problemas en los m?sculos, el movimiento, la visi?n y la sensibilidad. La teor?a de la insuficiencia venosa cerebroespinal cr?nica implica el estrechamiento de las venas que drenan la sangre del cerebro y la m?dula espinal. Se ha sugerido que la presi?n se acumula en estas venas anormales, lo que ralentiza la velocidad a la que la sangre desoxigenada sale del cerebro y deja el tejido cerebral con poco ox?geno. La sangre tambi?n puede fluir de regreso al cerebro, y las c?lulas inmunitarias y los gl?bulos rojos pueden filtrarse de las venas al tejido cerebral, lo que posiblemente cause o empeore la esclerosis m?ltiple.
En Italia, en 2009, el Dr. Paolo Zamboni present? la teor?a de que la insuficiencia venosa cerebroespinal cr?nica (CCSVI) podr?a contribuir al da?o observado en el sistema nervioso de los pacientes con esclerosis m?ltiple. Public? los resultados de un estudio piloto que concluy? que CCSVI estaba fuertemente asociado con la esclerosis m?ltiple. Zamboni utiliz? im?genes de ultrasonido para diagnosticar la insuficiencia venosa cerebroespinal cr?nica, y este ha seguido siendo el m?todo m?s utilizado. Durante el procedimiento de diagn?stico, las venas que drenan el cerebro y la m?dula espinal se eval?an en busca de una serie de anomal?as que incluyen estrechamiento, reflujo de sangre y falta de flujo sangu?neo. Uno de los estudios de investigaci?n de Zamboni encontr? que los pacientes con esclerosis m?ltiple ten?an una proporci?n mucho mayor de estas anomal?as en comparaci?n con un grupo de control sano.
Otra investigaci?n que se ha publicado ha mostrado hallazgos que entran en conflicto con los resultados de Zamboni y existe controversia sobre la insuficiencia venosa cerebroespinal cr?nica. En algunos estudios no se encontraron diferencias en el flujo sangu?neo entre los pacientes con esclerosis m?ltiple y el grupo de control. No todas las personas con esclerosis m?ltiple pueden ser diagnosticadas con CCSVI mediante la t?cnica de ultrasonido. Es posible que el procedimiento de ultrasonido no sea la mejor manera de diagnosticar la afecci?n, y una t?cnica de rayos X conocida como venograf?a puede ser m?s adecuada. Algunos investigadores no est?n convencidos de que CCSVI represente una condici?n real.
Se ha desarrollado una t?cnica para tratar la insuficiencia venosa cerebroespinal cr?nica, en la que las venas estrechas se ensanchan al inflar globos especiales en su interior. Este procedimiento se conoce como angioplastia. El objetivo del tratamiento es mejorar los s?ntomas de la esclerosis m?ltiple.
Aunque ha habido algunos informes informales de resultados positivos en pacientes con esclerosis m?ltiple despu?s de este tipo de cirug?a, se necesita mucha m?s investigaci?n para determinar si representa un tratamiento eficaz. A?n no se ha establecido que la insuficiencia venosa cerebroespinal cr?nica sea un trastorno real, si ocurre con mayor frecuencia en asociaci?n con la esclerosis m?ltiple, y si es una causa de la enfermedad. La investigaci?n cient?fica futura puede proporcionar respuestas.