La otitis media supurativa es una forma de inflamación del oído medio asociada con la presencia de infección. Caracterizada por la presencia de una secreción del oído afectado, la otitis media supurativa generalmente se presenta como una complicación de una enfermedad existente o reciente. También conocida como otitis media, las infecciones agudas del oído medio se diagnostican comúnmente en niños, pero pueden afectar a cualquier persona de cualquier edad. El tratamiento generalmente incluye antibióticos para eliminar la infección. La infección recurrente puede requerir una miringotomía o la colocación temporal de un tubo en el oído afectado para evitar la acumulación de líquido adicional.
La otitis media supurativa, originada por la presencia de un patógeno, generalmente comienza en la trompa de Eustaquio con inflamación e hinchazón. A medida que la irritación de origen viral o bacteriano empeora, el tubo se contrae, creando un bloqueo que facilita la acumulación de líquidos en el oído medio. La acumulación de líquidos estancados en el oído interno ofrece el entorno perfecto para que prospere la infección.
El diagnóstico de otitis media supurativa generalmente se basa en la presentación de síntomas y un examen visual del oído interno. La infección generalmente hará que el oído interno, especialmente el tímpano, se vea inflamado e hinchado. Si es necesario, se pueden realizar pruebas de diagnóstico adicionales para confirmar un diagnóstico de otitis media supurativa. Se puede realizar una timpanometría y timpanocentesis para evaluar más a fondo el estado del tímpano y obtener una muestra de líquido para su identificación y análisis. Determinar el patógeno responsable a menudo es valioso para determinar el curso correcto de tratamiento con antibióticos.
Teniendo en cuenta que la mayoría de los casos de otitis media supurativa son precipitados por el resfriado común o una infección de las vías respiratorias superiores, el dolor de oído es con frecuencia el primer signo revelador de la otitis media. Una vez que la infección se asienta en la trompa de Eustaquio, los líquidos se acumulan y se bloquean en el aire, lo que provoca un aumento de la presión dentro del oído interno que puede dañar temporalmente la audición. La aparición de una secreción similar a pus del oído es el signo distintivo de la otitis media supurativa. Otros signos de infección pueden incluir dolor de cabeza persistente, dolor de garganta y malestar. Los bebés y los niños pequeños a menudo parecerán inusualmente inquietos, no dormirán bien o favorecerán constantemente el oído afectado.
Las personas con otitis media por infección generalmente reciben un antibiótico, como penicilina. Terminar el tratamiento con antibióticos según las indicaciones y en su totalidad es esencial para reducir el riesgo de una infección recurrente. También se pueden usar medidas adicionales de atención domiciliaria, incluido el uso de un medicamento analgésico de venta libre (OTC) y la aplicación de compresas tibias para aliviar el malestar.
Dependiendo de la gravedad de la infección, es posible que el aumento de la presión haga que el tímpano se rompa o se desgarre. En la mayoría de los casos, un tímpano perforado sanará de forma independiente sin tratamiento. Cuando una perforación no se cura por sí sola, es necesario un tratamiento médico para sellar la ruptura. Si un tímpano perforado permanece abierto, el riesgo de padecer otitis media supurativa crónica (OMSC) y otras complicaciones, incluida la pérdida de audición, aumenta significativamente.
Aquellos que demuestran infección recurrente o acumulación de líquido pueden someterse a un procedimiento ambulatorio conocido como miringotomía. Durante el procedimiento, se coloca un tubo diminuto, llamado tubo de timpanostomía, en el tímpano para evitar una mayor acumulación de líquido. Después de seis a ocho meses, el tubo se sale y el tímpano se cura de forma independiente.