La Parte B de Medicare es parte del plan Medicare, el programa del gobierno federal de los EE. UU. Diseñado para ofrecer costos más bajos en atención médica para las personas que tienen 65 años o más, o que están permanentemente discapacitadas y califican por discapacidad. La Parte A de Medicare cubre algunos de los costos asociados con la hospitalización, pero la Parte B es diferente y tiende a cubrir parcialmente los honorarios del médico, los exámenes médicos, los servicios de profesionales de la salud aliados y algunos de los cargos asociados con los suministros médicos y el equipo médico duradero.
Hay algunas formas en que se puede proporcionar la Parte B de Medicare. Las personas pueden pagarle al gobierno una tarifa mensual por la cobertura. Esta cantidad variará según los ingresos y la cantidad actual cobrada.
Cabe señalar que el monto pagado no cubre todos los costos asociados con los servicios aprobados. Es probable que las personas con la Parte B de Medicare tengan un deducible que primero deben cumplir antes de obtener cualquier cobertura, y tendrán que pagar un porcentaje de cada costo más allá del deducible. Sin embargo, por lo general, la cobertura puede brindar acceso a servicios de atención médica preventivos y necesarios, aunque cada servicio incurrirá en un cargo personal y, por lo general, no se cubre ningún servicio hasta que se alcance el deducible.
Generalmente, la mayoría de los reembolsos para la Parte B de Medicare bajo el sistema gubernamental se realiza en un plan 80/20. En teoría, esto significa que una vez que se alcanzan los deducibles, el gobierno asumirá más del 80% del costo de los servicios de salud cubiertos. Sin embargo, el costo se determina sobre la base de un costo promedio o habitual. Lo que cobra un médico y lo que el gobierno determina como costo habitual pueden ser dos cosas muy diferentes, y la mayoría de los médicos esperan que los pacientes compensen la diferencia. Esto no es exactamente 80/20.
Existe un método diferente para obtener la Parte B de Medicare, que es obtener la Parte C de Medicare. Se trata de optar por contratar con una compañía de seguros privada que haya aprobado el gobierno. Puede costar un poco más de dinero comprar esta forma de Medicare, pero puede traducirse en una mayor cobertura que la permitida en la Parte B, cambiando la forma en que se paga la Parte B. Es posible que las personas paguen copagos en lugar de los mayores costos asociados con la Parte B de Medicare que se compran a través del gobierno. La participación en la Parte C también brinda a las personas más acceso a la cobertura de medicamentos recetados y puede brindar atención de la vista y / o dental, que no está cubierta por la Parte B.
Hay otra forma de obtener la Parte B y la Parte A de Medicare para algunas personas en los EE. UU. Aquellos que tienen ingresos extremadamente bajos pueden solicitar el programa Medicaid de su estado. Los montos que califican pueden cambiar anualmente y generalmente son más altos en estados como Hawái y Alaska. También puede haber alguna ayuda disponible para cubrir la Parte D de Medicare, que ayuda a reducir los costos de los medicamentos recetados.