La prueba de Hirschberg es una prueba de detección rápida y no invasiva del estrabismo, una afección en la que los ojos no están alineados. Los médicos pueden realizar esta prueba en pacientes de cualquier edad como parte de un examen de la vista de rutina. Si se identifican signos de estrabismo, se pueden recomendar algunas pruebas adicionales para aprender más sobre la situación y desarrollar recomendaciones de tratamiento. Estos pueden variar según la causa.
En la prueba, el médico le pide al paciente que se enfoque de frente en un objetivo, iluminando los ojos con una luz. La luz debe reflejarse desde el centro de la córnea, justo sobre la pupila, en personas con ojos colocados correctamente. Si se desplaza por el ojo, esto indica que los ojos del paciente no están del todo alineados. Las desviaciones en la prueba de Hirschberg pueden revelar estrabismo que puede no ser evidente a simple vista. La luz puede aterrizar directamente en una pupila y arriba, abajo o al lado de la otra.
Cuando los médicos notan que los ojos parecen estar desalineados, pueden medir el grado de desviación para determinar la gravedad del estrabismo. Los resultados de la prueba de Hirschberg se pueden anotar en la historia clínica del paciente. Se encuentran disponibles otras pruebas con enfoques mínimamente invasivos para confirmar el hallazgo, ya que el proveedor de atención no quiere alarmar al paciente si el diagnóstico es incorrecto. El historial del paciente también puede proporcionar información importante, ya que en algunos casos los ojos pueden parecer fuera de posición en la prueba de Hirschberg, pero existen circunstancias atenuantes que explican la situación.
El diagnóstico primario de estrabismo puede implicar la prueba de Hirschberg junto con otros procedimientos para controlar la salud ocular. Una vez que el paciente ingresa al tratamiento, es posible que sea necesario realizar pruebas de seguimiento. Esto puede ayudar al proveedor de atención a determinar si un enfoque de tratamiento es efectivo y qué tan bien responde el paciente. Algunos pacientes se benefician de los ejercicios oculares, por ejemplo, mientras que otros pueden necesitar anteojos, parches o medicamentos para tratar la afección. Es importante intervenir rápidamente, porque cuanto más tiempo se permita que persista el estrabismo, más complicaciones puede causar.
Los padres derivados a un oftalmólogo después de que un pediatra nota algo preocupante durante un examen, no deben entrar en pánico. El cuidado de la vista para los niños pequeños es extremadamente importante, y un pediatra puede querer estar seguro en lugar de arrepentirse. El oftalmólogo puede explicar qué procedimientos se recomiendan o son necesarios para averiguar si hay un problema. Los resultados se pueden discutir con los padres para brindarles información sobre las opciones de tratamiento, si se identifica un problema y el médico considera que el niño necesita tratamiento.