Una prueba de Wilson es un procedimiento de detección médica para detectar la presencia de osteocondritis disecante de la rodilla. Se realiza mientras el paciente está sentado en una mesa con las piernas y los pies doblados en un ángulo de 90 grados y colgando libremente. Durante la prueba de Wilson, el médico forense hace que el paciente gire el pie hacia adentro, hacia el otro pie, y extienda y enderece lentamente la pierna. Cuando hay osteocondritis disecante, hay un aumento del dolor cuando la pierna está a unos 30 grados de la extensión. Este dolor se alivia cuando se gira la pierna hacia afuera.
La osteocondritis disecante (TOC) es una afección médica en la que parte del hueso de la rodilla se desprende del resto del hueso, lo que permite que fragmentos de hueso y cartílago se muevan libremente en la rodilla. Esto puede causar dolor e inflamación, especialmente al correr o usar escaleras. El TOC es una afección poco común, pero ocurre con mayor frecuencia en atletas adolescentes y más comúnmente en hombres. Suele producirse como resultado de la actividad deportiva y el estrés repetitivo de la rodilla.
Durante un examen físico, un médico primero observará la marcha para ver si el paciente está compensando el movimiento doloroso. El médico palpará la rodilla en busca de bultos, hinchazón u objetos que se muevan alrededor de la rodilla. Se realiza una prueba de Wilson para evaluar más a fondo la posibilidad de TOC en un área particular de la rodilla.
La ubicación clásica de un TOC es en el borde lateral del cóndilo femoral medial. Esta es una de las dos prominencias óseas en el extremo inferior del fémur. Aunque el TOC puede ocurrir en otros lugares alrededor de la rodilla e incluso en otras partes del cuerpo como la rodilla o el codo, una prueba de Wilson puede ayudar a determinar si hay una lesión del TOC en este lugar. La posición de la rodilla y la pierna durante la prueba de Wilson ejerce presión sobre los fragmentos óseos que pueden estar presentes y causan dolor.
Si el médico determina que el paciente tiene TOC, se puede derivar al paciente para una prueba de resonancia magnética (MRI), rayos X u otras pruebas para determinar la ubicación exacta y la extensión de la lesión. Los pacientes jóvenes pueden curarse solos si descansan la articulación y evitan las actividades de alto impacto. La fisioterapia puede ayudar a fortalecer los músculos circundantes y proteger la rodilla de más lesiones. Si la rodilla no se cura por sí sola, es posible que sea necesaria una cirugía para extraer fragmentos de hueso y reparar las áreas dañadas.