¿Qué es la vaina femoral?

En la anatomía humana, la vaina femoral es una banda de tejido fibroso ubicada en el triángulo femoral de la parte superior del muslo en los lados izquierdo y derecho del cuerpo. Básicamente, actúa como un tubo protector a través del cual la arteria femoral, la vena y los vasos linfáticos pasan desde el corazón hasta las piernas. Cada vaina está hecha de fascia, un tipo especial de tejido conectivo. Su trabajo principal es proporcionar protección y orientación a los vasos a medida que pasan de las profundidades del área de los glúteos a la piel. Esta función de guía y protección también se repite en un dispositivo médico que también lleva el nombre de «vaina femoral». El dispositivo es un tubo temporal, generalmente de un solo uso o una cubierta sintética que los cirujanos usan para crear un portal en una vena o arteria de la parte superior del muslo, generalmente con el propósito de introducir dispositivos en el corazón para diagnosticar o tratar enfermedades cardíacas. La colocación precisa de este dispositivo es fundamental para su correcto funcionamiento, así como para evitar complicaciones como la infección.

Relación con el triángulo femoral

La sangre circula por el cuerpo a través de una serie compleja de venas y arterias. El corazón bombea y procesa la sangre, y estas venas y arterias la llevan a las extremidades y la canalizan de regreso al corazón para que el proceso comience nuevamente. La arteria femoral es la principal responsable de llevar sangre a las piernas. El nervio femoral, la vena y los tejidos linfáticos cumplen funciones en gran medida complementarias para apoyar esta misión, y en gran medida corren paralelos a la arteria. Todos estos elementos se reúnen en la parte superior de cada muslo en lo que se conoce anatómicamente como el triángulo femoral, llamado así por su forma básica; Es un espacio hueco, de forma triangular, justo debajo del abdomen y adyacente a la ingle.

La vaina cubre todos los elementos femorales a medida que viajan a través de este triángulo hueco y hacia la pierna. Les ayuda a permanecer orientados y los mantiene juntos.

Forma y función principales

Cuando se ve como un todo, la vaina forma un embudo de forma ovalada cerca de la parte superior y más redondeado cerca de la parte inferior. Los vasos sanguíneos y linfáticos ingresan al embudo cada uno en su propio compartimento separado formado por el tejido fibroso. El propósito general es proteger estos vasos vitales del daño a medida que la pierna se mueve en relación con la cadera.

Fundamentos de la fascia

Una de las cosas más importantes sobre la vaina es su elasticidad, que se debe en gran parte al tejido flexible de la fascia del que está hecho. La fascia se refiere a cualquier lámina o banda de tejido conectivo que proporciona soporte a los órganos y tejidos dentro del cuerpo. Estos tejidos resistentes pero flexibles permiten el movimiento dentro de rangos definidos, similar al efecto de una faja o una media de compresión. En áreas expuestas, como detrás de las rodillas, el codo interno o la parte interna del muslo, donde los nervios y los vasos sanguíneos deben pasar cerca de la piel, la fascia también brinda protección contra lesiones, ya que los tejidos gruesos no pueden penetrarse fácilmente.

Como un dispositivo médico

El dispositivo médico conocido como vaina femoral es un tubo de un solo uso que se coloca en una arteria o vena femoral, dependiendo de qué parte del corazón necesita tratamiento. Este tipo especializado de catéter generalmente se mide en francés, un término médico utilizado para medir el diámetro exterior de los catéteres. Las vainas generalmente miden entre 4 y 6 franceses, que es de aproximadamente 0.0523 a 0.067 pulgadas (1.35 a 2 mm). Son tan largos como sea necesario para el procedimiento, y generalmente se cortan a pedido.

La colocación exacta de este catéter en relación con la estructura anatómica de la vaina es muy importante. Con la entrada al vaso demasiado alta, el catéter estará demasiado rígido para seguir el giro del vaso hacia el cuerpo; demasiado bajo, y puede seguir a la subvessel incorrecta. Se requiere capacitación especializada para dominar estos procedimientos.

Riesgos y otras consideraciones de inserción de vainas

El uso de una funda tipo catéter implica un riesgo para el sistema vascular, que incluye infección, perforación del tejido y pérdida de circulación durante un período prolongado. El riesgo se ve mitigado por los importantes beneficios proporcionados, como el examen de los vasos y las válvulas del corazón, la extracción de la placa o la colocación de stents. El uso de vainas femorales se considera estándar en la cirugía cardíaca.