El término íleo meconial se refiere a una afección caracterizada por el meconio que se congestiona dentro del íleon o área pélvica. El meconio es una colección de materiales de desecho y células muertas que se acumula dentro de los intestinos del feto por nacer. La mayoría de las veces se transmite durante las primeras deposiciones del bebé a los pocos días del nacimiento. A veces, sin embargo, se compacta y causa una obstrucción en la región del íleo o en el área plana de la pelvis.
El íleo meconial es generalmente una primera indicación de fibrosis quística, aunque muchos casos no tienen una causa conocida. Tampoco existe un vínculo entre la presencia de íleo meconial y la gravedad de la fibrosis quística. Los primeros signos de la afección incluyen vómitos y distensión intestinal poco después del nacimiento. Las obstrucciones se pueden desbloquear mediante el uso de medicamentos para licuar y liberar el meconio. En algunos casos graves, pueden ser necesarios procedimientos quirúrgicos.
Las pruebas de fibrosis quística se pueden realizar después de que se hace un diagnóstico de íleo meconial. El tratamiento adecuado de ambas afecciones lo antes posible proporcionará el mejor resultado posible para el bebé. La fibrosis quística se caracteriza por la producción de una mucosidad espesa en los conductos internos del cuerpo. Esto es lo que causa el bloqueo que se encuentra en el íleo meconial. Sin embargo, esta afección a menudo se confunde con el síndrome del tapón de meconio, que también es causado por una masa mucosa que bloquea el paso del meconio.
También existen otras causas para la obstrucción del meconio, que van desde causas desconocidas hasta cavidades intestinales malformadas. Si se descarta la fibrosis quística, se deben evaluar otras afecciones para permitir el tratamiento adecuado de cualquier enfermedad subyacente. En algunos casos, no se encuentra ninguna causa para la obstrucción del meconio mucoso.
No se conocen formas de prevenir el íleo meconial, pero los casos son generalmente raros. Una condición mucho más común y peligrosa es cuando el meconio se libera antes del nacimiento. Esto puede resultar en la contaminación del líquido amniótico. Los tratamientos para esta afección pueden incluir la administración de antibióticos por vía intravenosa si el parto es inminente o una cesárea de emergencia si el trabajo de parto no ha comenzado o no ha progresado lo suficiente.
Los bebés que sufren de obstrucciones por meconio que no están relacionadas con la fibrosis quística a menudo no presentan complicaciones. La condición puede ser monitoreada para asegurar que no se observe más congestión. Si la obstrucción intestinal se convierte en un problema crónico, es posible que se necesiten más pruebas. Los síntomas de una obstrucción real, en comparación con los casos más comunes de estreñimiento, son un abdomen distendido, llanto intenso y vómitos.