Tesamorelin es un medicamento inyectable comercializado con el nombre EGRIFTA ™ en los Estados Unidos que se administra para reducir el exceso de grasa abdominal en personas VIH positivas con lipodistrofia. También conocido como TH907, es un factor de liberación de hormona del crecimiento sintético (GHRF). Un GHRF estimula la producción de la hormona del crecimiento en el cuerpo que ayuda a controlar la forma del cuerpo, el uso de energía y el metabolismo. Esta inyección fue aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) en noviembre de 2010 y estuvo disponible en los Estados Unidos en 2011. Tesamorelin no está indicado para uso en niños ni como medicamento para bajar de peso.
La FDA aprobó la tesamorelina como tratamiento de lipodistrofia para pacientes con VIH el 10 de noviembre de 2010. La lipodistrofia asociada al VIH causa cambios metabólicos en el cuerpo que resultan en la colocación alterada de la grasa corporal. Como resultado, los pacientes con lipodistrofia suelen acumular un exceso de grasa alrededor de los órganos abdominales, como el estómago y el hígado, mientras pierden grasa en la cara, las nalgas y los brazos y las piernas.
Existe evidencia que sugiere que la lipodistrofia puede ser provocada por la infección por VIH sola o por medicamentos antirretrovirales que toman los pacientes. La acumulación de exceso de grasa por sí sola no es dañina, pero puede contribuir a otros problemas de salud, como dolor, distensión muscular y dificultad para respirar. Además, los pacientes pueden temer que su apariencia física modificada alertará a otros sobre su estado serológico.
Este medicamento es un GHRF sintético. Estimula la producción de hormonas de crecimiento al unirse a receptores en las células de la pituitaria anterior. Estas hormonas de crecimiento afectan el metabolismo y la forma del cuerpo. Tesamorelin se dirige específicamente a la acumulación de grasa en el área abdominal. Como este medicamento libera hormonas de crecimiento, los pacientes con cáncer activo no deben tomarlo.
La dosis recomendada de tesamorelin es una inyección subcutánea diaria de 2 miligramos. El medicamento generalmente se inyecta en el abdomen. El lugar de la inyección debe rotarse, evitando cicatrices, el ombligo y hematomas.
Antes de la aprobación de la FDA, se realizaron estudios clínicos en pacientes con VIH que tenían cierta acumulación de grasa y cuya terapia antiviral era estable. Tres estudios de 816 pacientes mostraron que un tratamiento diario redujo la grasa abdominal después de 26 semanas. La mayoría de los pacientes experimentaron una reducción de aproximadamente el 18 por ciento. La grasa abdominal volvió a acumularse una vez que los pacientes interrumpieron el tratamiento.
Tesamorelin no ha mostrado evidencia de interacción farmacológica con ninguno de los medicamentos antirretrovirales contra el VIH. Los efectos secundarios comunes incluyen dolores articulares leves y rigidez, hinchazón leve y rigidez en las manos y los pies. Estos problemas generalmente desaparecen con algunos ejercicios suaves que aflojan las articulaciones. También se han observado enrojecimiento y sensibilidad en el lugar de la inyección, pero generalmente desaparecen rápidamente. Este medicamento ha causado síntomas diabéticos en algunos pacientes y es posible desarrollar anticuerpos que hacen que la tesamorelina sea menos eficaz con el tiempo.
Los pacientes deben hablar con sus médicos sobre cualquier medicamento, vitamina y suplemento que estén tomando antes de comenzar el tratamiento. Es probable que se controle de cerca a los pacientes diabéticos mientras toman este medicamento. Las mujeres embarazadas o las mujeres que quedan embarazadas mientras usan tesamorelin deben ser informadas de los efectos potencialmente peligrosos del medicamento en el feto.