Un nervio subcut?neo es uno que se encuentra en el tejido conectivo justo debajo de la primera capa de la piel. Adem?s de ser la ubicaci?n de muchos nervios, la capa subcut?nea de la dermis contiene c?lulas adiposas o adiposas y vasos sangu?neos. Algunos trastornos de dolor cr?nico pueden tratarse con la estimulaci?n el?ctrica repetida de un nervio subcut?neo o una intervenci?n quir?rgica para mover el nervio a una ubicaci?n protegida.
Los nervios subcut?neos pueden pellizcarse o comprimirse debido a anormalidades de los m?sculos, huesos o articulaciones ubicadas cerca de los nervios. El atrapamiento nervioso provoca una sensaci?n de hormigueo que puede convertirse en un entumecimiento permanente. Esto suele suceder con el nervio ubicado en el antebrazo, llamado nervio cubital. Si el atrapamiento del nervio cubital no se trata, los dedos pueden ponerse r?gidos y curvarse en lo que se conoce como una garra cubital.
Un nervio cubital doloroso se puede mover quir?rgicamente a otra ubicaci?n dentro del antebrazo. La transposici?n subcut?nea del nervio cubital se usa para aliviar la neuropat?a, o dolor nervioso, de una afecci?n similar al s?ndrome del t?nel carpiano (CTS) denominado s?ndrome del t?nel cubital (CubTS). Una vez que se realiza una peque?a incisi?n, el nervio cubital se transpone a un ?rea justo debajo de la piel que no comprimir? el nervio. La transposici?n quir?rgica m?s invasiva del nervio cubital reubica el nervio debajo de una capa muscular.
Otra afecci?n del nervio subcut?neo llamada meralgia paraest?sica se desarrolla cuando el nervio cut?neo femoral lateral se comprime o queda atrapado. Los s?ntomas de atrapamiento del nervio femoral generalmente comienzan con una sensaci?n de ardor u hormigueo que puede viajar a lo largo del muslo. El tratamiento involucra medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) diarios y la aplicaci?n de un masaje muscular t?pico que contiene capsaicina. Si el dolor contin?a, las inyecciones de un anest?sico local, como la lidoca?na, pueden usarse para adormecer el nervio femoral. En ocasiones es necesaria una transacci?n quir?rgica del nervio para proporcionar un alivio permanente del dolor.
La terapia de estimulaci?n nerviosa subcut?nea se usa en el tratamiento de una afecci?n card?aca llamada angina de pecho cr?nica. Si bien muchos pacientes con angina son tratados efectivamente con la estimulaci?n de la m?dula espinal (SCS), algunos no son candidatos para este m?todo invasivo de tratamiento. Para estos pacientes, se coloca un sistema de estimulaci?n nerviosa el?ctrica (SENS) implantado por v?a subcut?nea sobre el nervio tor?cico subcut?neo dentro del estern?n, con cables colocados directamente sobre el coraz?n. No se ha informado que este tratamiento SENS menos invasivo tenga efectos secundarios graves.