Una fasciotomía es un procedimiento quirúrgico en el que se crea una salida en la fascia para aliviar la presión. Este procedimiento se puede realizar en caso de emergencia o programado para tratar un problema médico en curso. Por lo general, la realiza un cirujano general o un especialista en pies, según las áreas del cuerpo donde se requiera la fasciotomía. El tiempo de recuperación después de la cirugía varía, según la ubicación del procedimiento y otros factores de salud en la vida del paciente. Cuanto más sano esté el paciente en el momento del procedimiento, menor será el tiempo de curación.
La fascia es parte del tejido conectivo en el sistema musculoesquelético que actúa como una especie de envoltura para proteger los músculos y otras estructuras mientras brinda apoyo. Cuando la presión se acumula debajo de la fascia, puede provocar problemas de salud graves, como la interrupción del suministro de sangre a una extremidad. En la fascitis plantar, una afección inflamatoria crónica del pie, se produce hinchazón como consecuencia de la inflamación. La hinchazón también puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo como resultado de inflamación, infección y lesiones por aplastamiento.
Un cirujano recomendará una fasciotomía cuando sea evidente que la presión que se acumula debajo de la fascia es lo suficientemente alta como para que el paciente tenga riesgo de complicaciones. Usando un anestésico local, el cirujano adormecerá el área y hará una incisión para abrir un agujero en la fascia para aliviar la presión. A medida que cicatriza el sitio quirúrgico, crecerá tejido a través del orificio, lo que alargará ligeramente la fascia y reducirá el riesgo de una acumulación peligrosa de presión en el futuro.
A veces, se puede realizar una fasciotomía mientras un paciente está bajo anestesia general. Esto se puede hacer cuando el procedimiento se realiza como parte de una cirugía más grande o en el caso de un paciente con quemaduras graves que puede tener un dolor extremo. La anestesia general ayuda a controlar el dolor y también brinda oportunidades para realizar otros procedimientos, como injertos de piel en las áreas quemadas.
Para la fascitis plantar, es posible realizar una fasciotomía endoscópica, con el cirujano haciendo dos pequeñas hendiduras para introducir una herramienta de corte y una cámara. En otros casos, será necesario realizar una incisión más larga. La recuperación de una fasciotomía abierta en la que es necesario realizar una incisión grande generalmente toma más tiempo, ya que el sitio de la incisión necesita tiempo para sanar antes de que el paciente reanude sus actividades normales.