Una fractura conminuta es una fractura en la que el hueso involucrado en la fractura se rompe en varios pedazos. Debe haber al menos tres piezas de hueso separadas para que una fractura se clasifique como conminuta. Este tipo de fractura puede ser difícil de tratar debido a la complejidad de la fractura y puede ser especialmente complicado si la fractura está abierta, lo que significa que el hueso sobresale por fuera de la piel. Las fracturas abiertas tienen un riesgo muy alto de infección y, por lo general, tardan más en sanar.
Las fracturas conminutas también se conocen a veces como fracturas multifragmentarias. Este tipo de fractura a menudo implica el aplastamiento o astillado del hueso y puede ocurrir en cualquier parte a lo largo del hueso. Este tipo de fractura es más común en personas mayores o en personas con afecciones que debilitan los huesos, como la osteogénesis imperfecta o el cáncer. Una fractura conminuta también puede ocurrir como resultado de una fuerza tremenda, como un accidente automovilístico o una caída severa.
Como muchos otros tipos de fracturas, las fracturas conminutas se asocian con síntomas muy característicos que suelen llevar a las personas a buscar tratamiento médico. El paciente suele experimentar un dolor tremendo en el lugar de la fractura e incluso puede desmayarse en el momento en que se produce la fractura como resultado del dolor. El área alrededor de la rotura también se hinchará y puede calentarse al tacto. Por lo general, el paciente no puede soportar ningún peso sobre la fractura sin experimentar un dolor significativo.
Este tipo de fractura suele ser fácil de diagnosticar con una radiografía para observar el sitio de la sospecha de fractura. Cuando se toma una radiografía de la fractura, el médico puede usar la imagen para obtener más información sobre la orientación de las piezas de hueso y la ubicación de la fractura para determinar el mejor tratamiento posible. Puede ser necesario clavar la fractura con cirugía para que las piezas tengan la oportunidad de unirse.
Las complicaciones de las fracturas conminutas pueden incluir infección, síndrome compartimental, necrosis vascular y seudoartrosis, en las que las piezas de hueso no se unen. Por lo general, una persona con una fractura conminuta deberá asistir a varias citas de seguimiento en el consultorio de un médico ortopédico para confirmar que la fractura se haya colocado correctamente y que se esté curando adecuadamente. Si la curación no parece progresar como se desea, el médico puede intervenir para abordar el problema.