Una vena hep?tica es cualquiera de las venas que transportan sangre sin ox?geno del h?gado hacia la vena cava inferior. El t?rmino vena se refiere a un vaso sangu?neo que transporta sangre de regreso al coraz?n, en contraste con una arteria, que lleva la sangre lejos del coraz?n. El t?rmino hep?tico se refiere al h?gado.
El grupo de venas hep?ticas se encuentra con la vena cava inferior en el lado posterior o posterior del h?gado. La vena cava es un vaso sangu?neo importante que, a su vez, transporta la sangre a la aur?cula derecha del coraz?n, donde la sangre puede comenzar el proceso de reoxigenaci?n.
La sangre transportada a trav?s de una vena hep?tica incluye la sangre que se utiliz? para alimentar el h?gado, as? como la sangre de la mayor?a de los otros ?rganos abdominales. Esto se debe a que el h?gado funciona como una estaci?n de limpieza en la ruta de la sangre de regreso al coraz?n para volver a oxigenarse. Se instala un sistema fagoc?tico o de destrucci?n celular en el h?gado para matar las bacterias que pueden haber ingresado a la sangre, especialmente a trav?s de los intestinos, y para eliminar las c?lulas sangu?neas da?adas o muertas. El h?gado tambi?n puede almacenar y liberar grandes cantidades de sangre para controlar el volumen de sangre que circula por el cuerpo en cualquier momento. Debido a que recibe tanta sangre, el h?gado es un ?rgano muy vascular, o un ?rgano en alta posesi?n de vasos sangu?neos.
El h?gado recibe sangre desoxigenada de otros ?rganos a trav?s de las venas porta hep?ticas y sangre oxigenada para alimentarse a trav?s de la arteria hep?tica. En las ramas terminales o finales de las venas porta hep?ticas y la arteria hep?tica, la sangre arterial y venosa se vierte en los sinusoides que, a su vez, se vac?an en las venas centrales ubicadas en cada l?bulo. Los sinusoides son vasos sangu?neos especializados con fenestraciones, o peque?os espacios entre las c?lulas, para aumentar la permeabilidad del plasma y las c?lulas da?adas para salir del torrente sangu?neo. Cada l?bulo tiene su propia vena central que recoge la sangre de los sinusoides y la pasa a los grupos de venas hep?ticas.
Las venas hep?ticas se dividen en dos grupos, superior e inferior, en funci?n de d?nde emergen las venas del h?gado. El grupo inferior emerge del l?bulo derecho y del l?bulo caudado del h?gado y puede variar en n?mero de persona a persona. El grupo superior emerge del l?bulo cuadrado y el l?bulo izquierdo en el lado posterior del h?gado. Generalmente hay tres venas hep?ticas en el grupo superior, y tienden a ser m?s grandes que las venas del grupo superior.
El s?ndrome de Budd-Chiari ocurre cuando un flujo de salida de la vena hep?tica est? bloqueado por una obstrucci?n en una vena hep?tica, la vena cava inferior o la aur?cula derecha. Esto es com?nmente causado por un co?gulo en la vena hep?tica, especialmente en el oeste global, pero tambi?n puede ser causado por defectos cong?nitos o del desarrollo, o causas desconocidas. Los s?ntomas var?an seg?n si la obstrucci?n aparece repentinamente, en donde los pacientes exhiben dolor y signos de insuficiencia hep?tica, o si ocurre gradualmente, en donde los pacientes pueden no experimentar dolor pero comienzan a mostrar signos de insuficiencia hep?tica a medida que pasa el tiempo. Los s?ntomas comunes pueden ser h?gado agrandado, enzimas hep?ticas elevadas, ascitis, dolor abdominal, ictericia y, en casos avanzados, cirrosis. Las opciones de tratamiento incluyen anticoagulantes, restricci?n de sodio, diur?ticos, derivaciones quir?rgicas, angioplastia y trasplante de h?gado en una situaci?n de emergencia o ?ltimo recurso.