Las manchas de rosa son una erupción asociada con la infección aguda por fiebre tifoidea. Comúnmente conocida como fiebre tifoidea, la infección es causada por la exposición a la bacteria Salmonella Typhi. Altamente contagiosa, la infección se encuentra con mayor frecuencia en el agua sucia y, posteriormente, en los suministros de alimentos contaminados por el agua contaminada. Si se trata de manera oportuna y adecuada, la mayoría de las personas con fiebre tifoidea se recuperan por completo. Si no se trata, la fiebre tifoidea puede provocar complicaciones graves, como insuficiencia orgánica y muerte.
Las manchas de color rosa, que pueden variar de rosa claro a rosa rojizo, varían en tamaño y generalmente se desarrollan dentro de la primera semana de la infección tifoidea. Generalmente, las manchas rosadas permanecen localizadas en la parte inferior del abdomen y la parte superior de las piernas. La fiebre, el malestar abdominal y la fatiga generalmente acompañan a las manchas rosadas. A medida que la infección empeora, las personas pueden desarrollar dolor de garganta y diarrea. No es raro que una infección grave provoque alucinaciones, confusión y delirio en algunas personas.
A pesar de su homónimo, Salmonella Typhi no es responsable de otras formas de fiebre entérica o intestinal. Las condiciones insalubres, como las que se pueden encontrar en los países en desarrollo, ofrecen el entorno perfecto para que las bacterias prosperen. Un saneamiento insuficiente y una higiene inadecuada perpetúan la propagación de las bacterias. Se considera que las personas que viajan a lugares donde se sabe que existe la fiebre tifoidea tienen mayor riesgo de contraer manchas de rosas e infección.
Una vez que la Salmonella Typhi se introduce en el cuerpo, viaja al intestino donde se introduce en el revestimiento intestinal. En ausencia de tratamiento, la bacteria se propaga a otras partes del cuerpo donde se reproduce y finalmente es expulsada, en parte, en las heces. Dependiendo de la gravedad de la infección, el individuo puede presentar una infección leve, conocida como fiebre paratifoidea, o signos más graves asociados con la fiebre tifoidea.
Generalmente, el diagnóstico de fiebre tifoidea se basa en la presentación de los síntomas. Dado que las manchas de rosa son uno de los primeros signos, se puede hacer un diagnóstico antes de las pruebas de diagnóstico. Para confirmar un diagnóstico, generalmente se toma un cultivo de las heces del individuo. Las pruebas adicionales pueden incluir una extracción de sangre para evaluar la extensión de la bacteria Salmonella Typhi presente. Un recuento alto de glóbulos blancos, que ocurre en presencia de una infección, y un nivel bajo de plaquetas en sangre son marcadores asociados con la fiebre tifoidea.
La terapia con antibióticos es el primer curso de tratamiento para las manchas rosadas y la fiebre tifoidea. La fiebre tifoidea se ha adaptado a lo largo de los años y ahora hay cepas que demuestran ser resistentes a algunos antibióticos. Por lo tanto, la identificación de la cepa bacteriana a partir de un cultivo es esencial para garantizar que se prescriba el antibiótico correcto. También se administran líquidos por vía intravenosa, incluidos los electrolitos, para tratar y prevenir una mayor deshidratación. Teniendo en cuenta que la fiebre tifoidea se puede transmitir a través del contacto interpersonal, a menudo se requiere hospitalización hasta que se haya establecido el tratamiento con antibióticos y se alivien los síntomas.
El tratamiento retrasado o ausente para la fiebre tifoidea puede resultar en complicaciones potencialmente mortales. Una de las complicaciones más comunes es la perforación intestinal, que ocurre cuando el tejido intestinal se debilita por los efectos de Salmonella Typhi y se rompe o se desgarra. Si se produce una perforación intestinal, el individuo corre el riesgo de sepsis o infección de la sangre debido a la introducción de bacterias en el torrente sanguíneo. En última instancia, la función de los órganos se deteriora significativamente y puede provocar insuficiencia orgánica y la muerte.