La espironolactona no se usa principalmente como medicamento para el acné, pero a veces se prescribe fuera de la etiqueta para este propósito. Tomar espironolactona para el acné funcionará para algunas personas pero no para otras. Específicamente, es probable que las mujeres con acné debido a ciertos desequilibrios hormonales encuentren alivio tomando espironolactona. Aquellos con acné de otras fuentes probablemente no tendrán mucha suerte con este medicamento.
La mayoría de las mujeres que toman espironolactona para el acné tienen niveles excesivos de andrógenos u hormonas masculinas, a veces debido a un trastorno subyacente como el síndrome de ovario poliquístico (SOP). El acné es uno de los efectos secundarios en las mujeres que tienen un exceso de hormonas andrógenas. La espironolactona actúa reduciendo los niveles de hormonas andrógenas y regulando las fluctuaciones hormonales en el cuerpo. Se advierte a los hombres que no tomen este medicamento debido a los posibles efectos secundarios de la reducción de los niveles de hormonas masculinas, incluida la ginecomastia, o el crecimiento de los senos en los hombres, junto con otros posibles efectos.
Aquellas mujeres con SOP o problemas similares pueden experimentar otros problemas además del acné que están relacionados con los niveles hormonales, incluido el hirsutismo o el crecimiento del cabello que a menudo se parece al de los hombres. Esto puede incluir vello corporal más grueso de lo normal o incluso vello facial femenino, que a veces es áspero y difícil de manejar. Incluso cuando toman espironolactona principalmente para el acné, estas mujeres pueden encontrar un patrón femenino más normal de crecimiento del cabello que se establece lentamente después de tomar el medicamento durante varios meses. De hecho, reducir el hirsutismo es un segundo uso no indicado en la etiqueta de este medicamento.
Muchas mujeres encuentran que el uso de espironolactona para el acné es muy efectivo, experimentando mejoras significativas en la piel y reducciones en los brotes de acné. Algunos experimentan poca o ninguna mejora, pero a veces estos resultados pueden mejorarse alterando los niveles de dosis, los horarios de dosificación y el uso de medicamentos adicionales. Un médico debe supervisar un aumento de la dosis para reducir los posibles efectos secundarios. La espironolactona también se usa a menudo junto con píldoras anticonceptivas y tratamientos separados para el acné para ayudar a controlar aún más los brotes relacionados con las hormonas.
La mayoría de las personas pueden usar este medicamento de forma segura, pero existen algunos efectos secundarios. La espironolactona también se usa a veces como diurético y regulador de la presión arterial, por lo que las personas que toman su medicamento deben tener cuidado de mantenerse hidratadas y las personas con presión arterial baja deben asegurarse de prestar atención al empeoramiento de los síntomas de la afección. Además, las mujeres embarazadas deben evitar tomar este medicamento porque puede alterar las hormonas del feto y perturbar el desarrollo normal.