Le retrait d’un dispositif intra-utérin (DIU) est une procédure de routine, et pour ceux qui utilisent actuellement un stérilet, il peut être utile de savoir que le retrait est généralement plus rapide et moins douloureux que l’insertion. Certaines personnes développent de l’anxiété à propos du retrait du DIU parce que le processus d’insertion était désagréable ou parce qu’elles ont entendu dire que le retrait du DIU est douloureux, mais ce n’est généralement pas le cas. Entre les mains d’un gynécologue compétent, cette procédure est rapide et relativement simple.
Les DIU sont conçus pour prévenir la grossesse. Ils sont souvent recommandés aux femmes dans des relations à long terme qui sont à faible risque d’infections sexuellement transmissibles, parce qu’ils sont plus faciles à gérer que de nombreuses autres formes de contrôle des naissances, et parce qu’ils ont tendance à avoir des effets secondaires minimes. Il existe deux types de DIU : les DIU au cuivre, qui empêchent la grossesse en sécrétant lentement du cuivre, et les DIU hormonaux, qui libèrent des hormones. Les DIU au cuivre durent environ 10 ans, tandis que les DIU hormonaux durent cinq ans.
Il y a plusieurs raisons au retrait du DIU. Lorsqu’un DIU expire, il doit être retiré et une femme peut demander un remplacement en même temps. Les DIU peuvent également être retirés des femmes qui souhaitent tomber enceintes ou des femmes qui ressentent des effets secondaires désagréables. Les DIU sont également généralement retirés après la première année de la ménopause.
La procédure commence par un examen gynécologique de routine, au cours duquel le médecin détermine d’abord la position de l’utérus en insérant ses doigts dans le vagin et en palpant l’abdomen avec l’autre main. Cet examen teste également la sensibilité ou les changements physiologiques, qui peuvent indiquer un problème médical. Dans le même temps, le médecin localise les fils du DIU pour confirmer que le DIU est toujours présent. Ensuite, un spéculum est inséré pour faciliter la visualisation par le médecin, suivi d’un tenaculum, un dispositif médical spécial qui stabilise l’utérus. À ce stade, le médecin saisit les fils du DIU avec des pinces ou des pinces et retire doucement le DIU de l’utérus. Au fur et à mesure que le DIU émerge, les bras du DIU se rétractent, lui permettant de glisser.
Si le DIU ne semble pas bouger, le médecin peut faire une échographie de la zone pour voir pourquoi le dispositif ne sort pas. Le médecin peut avoir besoin de changer l’angle des pinces, ou le DIU peut être enfoncé dans la paroi utérine, auquel cas la patiente recevra un anesthésique afin que le médecin puisse insérer une pince dans l’utérus pour saisir le DIU et le retirer. . Parfois, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour libérer un DIU intégré, et c’est la complication potentielle la plus grave du retrait du DIU. Une échographie peut également être effectuée si le médecin ne peut pas sentir ou voir les fils, au cas où le DIU serait accidentellement sorti. Si les fils se sont rétractés dans l’utérus, des pinces seront utilisées pour les saisir, permettant au médecin de retirer le DIU.
Des crampes et des saignements peuvent survenir pendant et après le retrait du DIU. Certaines femmes aiment prendre de l’aspirine ou un autre analgésique léger avant l’intervention pour minimiser la douleur. Certains médecins recommandent également de s’abstenir de rapports sexuels non protégés pendant une semaine avant le retrait programmé du DIU, car l’ovulation après un retrait pourrait entraîner une grossesse si des spermatozoïdes sont présents, et les spermatozoïdes peuvent durer jusqu’à cinq jours.
Comme pour aller chez le dentiste, le retrait d’un DIU a tendance à sembler plus effrayant lorsqu’on le programme (et qu’on le reporte). Une fois dans le bureau, la procédure est généralement très rapide, et un minimum de douleur est impliqué. Il est important de retirer et de remplacer les DIU après leur expiration, si l’on ne veut pas tomber enceinte, et pour les femmes qui poursuivent une grossesse, le retrait du DIU est évidemment la première étape. Si vous avez eu une expérience d’insertion désagréable qui vous fait retarder le retrait du DIU, vous voudrez peut-être prendre rendez-vous avec un autre médecin ; pensez à demander à vos amis s’ils ont des recommandations.