Que sont les anticorps anti-r?cepteurs d’ac?tylcholine ?

Les anticorps du r?cepteur de l’ac?tylcholine (ACh) sont des prot?ines pr?sentes dans le sang de la plupart des personnes atteintes de myasth?nie grave (MG). Ces anticorps attaquent essentiellement les r?cepteurs du syst?me nerveux ? la recherche d’ac?tylcholine. L’absence d’attaques d’anticorps n’exclut pas la MG, mais la pr?sence de telles attaques tend ? confirmer la maladie.

L’ACh est une substance chimique du syst?me nerveux central qui permet aux muscles et aux nerfs de communiquer entre eux. Le produit chimique sert ?galement de neurotransmetteur dans le cerveau qui l’aide ? fonctionner correctement. Attaquer ou d?truire l’ACh provoquerait une d?connexion entre les muscles et les cellules nerveuses. De plus, l’absence d’ACh emp?cherait les nerfs du cerveau de fonctionner simultan?ment.

Les anticorps du r?cepteur de l’ac?tylcholine ne sont g?n?ralement pas d?tect?s chez les personnes en bonne sant?. Les anticorps ne sont pas non plus souvent trouv?s chez les patients qui ont des troubles neurologiques autres que la MG. Les personnes qui ont re?u un diagnostic de MG ont g?n?ralement une probabilit? d’environ 50?% de d?velopper des anticorps anti-r?cepteurs de l’ac?tylcholine. De plus, les personnes atteintes de MG s?v?re ont une probabilit? d’environ 90?% de d?velopper des anticorps. Moins de 20 pour cent des patients qui ont re?u un diagnostic de MG ont des niveaux d?tectables d’anticorps anti-r?cepteurs de l’ac?tylcholine dans leur circulation sanguine.

Il existe diverses formes d’anticorps qui comprennent des anticorps bloquants, liants et modulants contre le r?cepteur de l’ac?tylcholine. Un anticorps bloquant peut entra?ner de mauvaises contractions musculaires, mais des anticorps de liaison peuvent entra?ner une perte du produit chimique ac?tylcholine. Les anticorps modulants provoquent une endocytose des r?cepteurs, ce qui signifie une escalade de la MG.

L’un des meilleurs moyens pour une personne de d?couvrir si des anticorps anti-r?cepteurs de l’ac?tylcholine sont pr?sents est de se faire tester pour la MG. Semblable ? un test sanguin typique, un ?chantillon de sang est pr?lev? sur le patient et envoy? ? un laboratoire pour ?valuation. ? l’aide d’un algorithme de test r?flexe, les analystes jugent grave la pr?sence d’anticorps du r?cepteur de l’ac?tylcholine dans le sang ? un taux sup?rieur ? 0.4 nanomole par litre. Dans de tels cas, un traitement sera prescrit pour pr?venir le d?veloppement ult?rieur de la maladie et des dommages au syst?me nerveux.