Que sont les glycosides cardiaques ?

Les glycosides cardiaques sont une classe de médicaments stéroïdes utilisés pour traiter l’insuffisance cardiaque. Ces médicaments peuvent avoir des effets à la fois positifs et négatifs sur le cœur, les reins, l’estomac, les intestins et le système nerveux. Les médicaments contenant des glycosides cardiaques agissent directement sur les tissus du cœur. Un goût amer est typique des formes naturelles et raffinées de ce stéroïde sur ordonnance. Les surdoses peuvent avoir des conséquences graves, notamment des hallucinations, des réactions allergiques et un rythme cardiaque irrégulier.

Les glycosides cardiaques présentent deux caractéristiques structurelles : le sucre et les parties non sucrées. Le groupe R dans la partie non sucrée détermine le type. Les glycosides cardiaques sont divisés en deux types principaux : les bufadiénolides et les cardénolides. Les cardénolides ont un cycle butyrolactone insaturé, tandis que les bufadiénolides ont un cycle a-pyrone. Des deux, les cardénolides sont les plus prolifiques.

Les médicaments contenant des glycosides cardiaques agissent en affectant directement les membranes cellulaires des tissus cardiaques. L’action inotrope positive fait référence à la façon dont le médicament augmente la force de pompage du cœur. En augmentant la force de pompage du cœur, il peut pomper plus de sang dans le corps par battement cardiaque. Les médicaments sur ordonnance deslanoside, digitoxine et digoxine contiennent des glycosides cardiaques et ne sont disponibles qu’en pharmacie. Ces médicaments peuvent être utilisés dans le traitement de l’insuffisance cardiaque congestive, de l’arythmie cardiaque et de la fibrillation et du flutter auriculaires.

Les plantes contenant des glycosides cardiaques comprennent la rose de Noël, la digitale hautement toxique et le muguet. Ces plantes sont utilisées comme poisons et médicaments pour le cœur depuis au moins 1,500 XNUMX avant JC, et leurs extraits sont encore utilisés dans certains traitements. Les utilisations traditionnelles incluent les poisons de flèche et les toniques cardiaques. Ces plantes ont également été utilisées comme émétiques, qui peuvent provoquer des vomissements, et comme diurétiques, qui augmentent le volume d’urine excrété par le corps.

Les glycosides cardiaques peuvent être toxiques s’ils sont pris en grande quantité. Des précautions doivent être prises dans le calcul de la posologie, car la dose thérapeutique correcte est souvent une quantité proche du seuil toxique. Une prudence particulière peut être nécessaire lors de la manipulation des plantes qui contiennent des formes naturelles de ces médicaments. Sucer ou consommer des portions de plantes de digitale ou de laurier-rose peut entraîner un empoisonnement à la digitale ou au laurier-rose. Ces termes peuvent également faire référence à des surdoses de médicaments contenant des extraits de l’une ou l’autre des plantes. Les risques sont généralement plus importants chez les enfants et les personnes âgées.

Les symptômes d’un surdosage en glycosides cardiaques varient. Ceux observés uniquement dans les cas chroniques comprennent les hallucinations, la dépression, la perte d’appétit et les halos autour des objets. De tels halos apparaissent généralement en jaune, vert ou blanc. Les autres symptômes possibles des cas chroniques et non chroniques comprennent des réactions allergiques, une vision floue, une désorientation, des évanouissements et des maux de tête. Des symptômes supplémentaires peuvent inclure un rythme cardiaque irrégulier, une léthargie, des douleurs à l’estomac, des vomissements et une faiblesse. Si un surdosage est suspecté, une personne doit généralement contacter les services d’urgence immédiatement et ne pas faire vomir à moins d’y être invité par un centre antipoison ou un médecin.