Le cervelet est la partie du cerveau responsable de la coordination des mouvements, de l’attention, de certaines fonctions du langage et de la régulation de certaines émotions. Il contrôle les actions des muscles et des articulations afin de produire des mouvements contrôlés et délibérés. Les lésions cérébelleuses sont des zones de tissu dans le cervelet qui ont été endommagées par une lésion cérébrale traumatique ou une maladie. Ils causent généralement des problèmes de coordination des mouvements, de la vision et des fonctions cognitives. Les lésions dans le cerveau peuvent être très petites à très grandes et sont souvent appelées tumeurs.
Certaines lésions cérébelleuses sont malignes, tandis que d’autres ne sont pas liées au cancer et sont causées par des blessures ou d’autres pathologies. D’autres causes incluent l’exposition aux toxines, les blessures par balle, les accidents vasculaires cérébraux et la sclérose en plaques. Les symptômes des lésions cérébelleuses varient en fonction de l’emplacement du tissu endommagé et de la taille de la zone touchée. Au fil du temps, les symptômes peuvent même s’aggraver.
Lorsque des dommages surviennent dans le lobe floculonodulaire, la zone du cervelet responsable du contrôle vestibulaire, les symptômes comprennent des difficultés d’équilibre et de marche. Les lésions au milieu du cervelet causent des problèmes de mouvements grossiers de tout le corps, tandis que les lésions vers le bord de la structure causent des difficultés de contrôle de la motricité fine. Une lésion du cervelet, sur le côté du cervelet, entraîne des difficultés avec des mouvements organisés plus complexes. Cela peut rendre difficile le contrôle de la vitesse ou de la direction du mouvement.
Les lésions cérébelleuses causent le plus souvent des problèmes de mouvement et de contrôle moteur. Les complications du mouvement surviennent du même côté que la lésion est située dans le cerveau. Les patients peuvent éprouver des difficultés à bouger les côtés opposés du corps en même temps, à contrôler les mains et les doigts, à coordonner la parole et à contrôler les muscles utilisés pour la déglutition. Des lésions plus importantes peuvent également entraîner des tremblements et des maux de tête sévères.
Les problèmes oculaires sont une autre complication fréquente des lésions cérébelleuses. Les déficiences visuelles comprennent des difficultés à évaluer la distance et la profondeur, à maintenir un regard direct et à nystagmus. Le nystagmus est un mouvement rapide et répétitif de l’œil qui peut rendre la mise au point très difficile.
Le diagnostic des lésions cérébelleuses se fait par une combinaison de tests médicaux et d’analyse des symptômes. Le plus souvent, une IRM est réalisée pour identifier la taille et l’emplacement de la lésion. Les options de traitement dépendent de la cause et du type de lésion. La procédure peut inclure l’ablation chirurgicale de la lésion, une radiothérapie ou une chimiothérapie pour réduire la zone de tissu endommagé, ou une gestion et une thérapie pharmacologiques pour traiter les difficultés de mouvement, d’élocution et de vision.