Le pronostic du myélome multiple peut varier en fonction de différents facteurs. Au pire, le médecin peut juger la maladie irréparable et ne peut donner qu’un sombre pronostic de survie. Si le cancer est détecté à un stade plus précoce, le pronostic est plus élevé.
Généralement, si les patients ont les premiers stades du cancer, il y a de fortes chances que le pronostic du myélome multiple implique une éventuelle guérison. Cela peut signifier que les cellules cancéreuses ne se sont pas encore propagées ou que tout plasmocytome – des groupes de plasmocytes ressemblant à des tumeurs – peut être facilement éliminé. La chimiothérapie et la radiothérapie sont des choix de traitement courants, mais des traitements expérimentaux peuvent également être proposés. Le pronostic pour le stade le plus précoce peut être positif, mais les patients ont toujours une espérance de vie de 62 mois en moyenne.
Si la maladie est attrapée dans sa deuxième phase, le pronostic peut encore être positif, mais le nombre de cellules cancéreuses augmente. L’espérance de vie diminuera à 45 mois, et des traitements similaires peuvent également être effectués. Le pronostic du myélome multiple à son troisième et dernier stade peut être très décourageant, car les cellules cancéreuses ont non seulement augmenté en nombre, mais se sont également propagées aux différents organes. À ce stade final, de nombreuses complications peuvent survenir, telles que la diminution des globules rouges, l’augmentation du calcium dans le sang et la progression fatale des plasmocytomes dans les os. Un traitement agressif et plus expérimental peut encore être effectué, mais le patient ne peut avoir que deux ans ou moins à vivre.
Sans aucun traitement, un patient peut avoir une espérance de vie plus courte de six mois. Le pronostic du myélome multiple peut également varier selon que le cancer est actif ou inactif. Un diagnostic actif, généralement au cours des deux premières étapes, signifie que le patient présente des symptômes révélateurs et doit recevoir un traitement dès que possible. Un patient atteint de myélome multiple inactif ne présente aucun signe avant-coureur et le cancer a une croissance plus lente. Dans ce cas, un patient peut vivre jusqu’à 10 ans, avec certains traitements pour tenir le cancer à distance.
D’autres facteurs qui influencent le pronostic du myélome multiple comprennent la santé du patient, son âge et sa réponse initiale au traitement. La présence d’anticorps spécifiques peut également augmenter les chances de guérison. D’autre part, tout dommage aux organes vitaux tels que les reins et le foie peut entraîner un pronostic négatif. Si le cancer est récurrent, l’espérance de vie diminue également.