La procédure de cystoscopie typique est effectuée pour examiner la vessie chez les hommes et les femmes. Il se fait en ambulatoire et la plupart des gens peuvent rentrer chez eux une à quatre heures après la fin de l’examen. L’anesthésie est généralement administrée avant l’examen pour éliminer toute douleur ou inconfort possible.
Avant la procédure, une personne sera invitée à se présenter une heure avant le rendez-vous pour donner un échantillon d’urine. Après avoir été amenée à la salle d’examen, la patiente enlèvera ses vêtements, mettra une blouse en tissu ou en papier et s’allongera à plat sur la table d’examen ou avec ses pieds dans des étriers, selon l’instrument utilisé. L’urologue appliquera ensuite un drap sur la moitié inférieure du corps du patient, nettoiera la région génitale, demandera au patient de se détendre, puis administrera une anesthésie locale, générale ou rachidienne pour minimiser la douleur et l’inconfort.
Au cours de la procédure de cystoscopie, l’urologue insérera un cystoscope éclairé, qui est un instrument à main long et mince avec une lentille de caméra intégrée qui peut être flexible ou rigide, dans l’urètre. Au fur et à mesure que l’instrument avance dans la longueur de l’urètre, une légère sensation de picotement ou de brûlure peut être ressentie. Si l’urètre est trop étroit pour que le cystoscope puisse le traverser, une série de petits outils chirurgicaux peuvent être insérés dans un espace creux à l’intérieur du cystoscope pour élargir lentement le diamètre de l’urètre.
L’urologue continuera à faire avancer le cystoscope jusqu’à ce que la vessie soit atteinte. Un liquide stérile peut être ajouté lentement à la vessie à travers l’espace creux du cystoscope. L’ajout de liquide dans la vessie entraînera l’expansion des parois de la vessie, permettant à l’urologue d’avoir une vision claire de la structure interne de l’organe. L’élargissement de la vessie provoque généralement une envie très inconfortable d’uriner qui dure jusqu’à la fin de l’examen. Si une biopsie ou un retrait d’endoprothèse est prévu, l’urologue la réalisera à ce moment-là.
Une fois les voies urinaires inférieures examinées, l’urologue retirera doucement le cystoscope de l’urètre. Il peut y avoir un certain inconfort lorsque l’instrument est retiré. La région génitale est ensuite nettoyée de tout liquide ou lubrifiant restant utilisé pendant l’examen.
Selon l’anesthésique utilisé pendant la procédure de cystoscopie, le temps qu’un patient devra rester en observation après la procédure varie. Si un anesthésique local a été utilisé, le patient pourra s’habiller et sortir peu de temps après s’être habillé. Lorsqu’une anesthésie générale ou rachidienne est utilisée pendant la procédure de cystoscopie, elle devra rester en observation pendant une à quatre heures après l’examen. Une autre personne devra être disponible pour la reconduire chez elle après une anesthésie générale ou rachidienne.