Une vasectomie consiste à couper le tube appelé canal déférent qui transporte les spermatozoïdes des testicules vers le pénis. C’est une forme de stérilisation masculine, réalisée sous anesthésie locale ou générale. Les complications les plus courantes de la vasectomie, ces problèmes qui peuvent parfois survenir à la suite de la procédure, ne sont pas si fréquentes car environ 90 pour cent des hommes ne ressentiront aucun effet indésirable. Lorsque des complications de vasectomie sont rencontrées, elles comprennent généralement : une infection, une douleur, un saignement dans le scrotum, une sensation inhabituelle de remplissage des testicules et une fuite de sperme pour former une masse connue sous le nom de granulome. Rarement, la procédure de vasectomie échoue parce que les extrémités coupées du canal déférent parviennent à repousser ensemble.
Des complications de la vasectomie telles qu’une infection peuvent survenir en raison de la pénétration de bactéries dans le corps par les incisions pratiquées dans le scrotum dans le cadre de l’opération. Les signes d’infection peuvent inclure la douleur, la chaleur, la rougeur et l’enflure. Garder la région génitale propre après la vasectomie aidera à prévenir cette complication. Les antibiotiques sont le traitement de choix en cas d’infection.
Une autre complication de la vasectomie qui peut parfois être observée est le saignement. Cela peut se produire à petite échelle, provoquant des ecchymoses qui disparaissent d’elles-mêmes en quelques semaines. Un saignement plus excessif pourrait indiquer un problème et devrait être vu par un médecin. Parfois, le sang s’accumule et forme un gros caillot, connu sous le nom d’hématome, qui fait que le scrotum semble enflé et qu’il est douloureux. Cela devra être vu par un médecin et une autre opération pourrait être nécessaire pour résoudre le caillot.
La douleur fait partie de ces complications de la vasectomie qui peuvent parfois perdurer après l’opération et devenir à long terme. Cela n’arrive qu’à quelques hommes, et la douleur peut varier en fréquence et en nature, d’une douleur lancinante aiguë à une douleur sourde. Des mesures simples telles que le port de sous-vêtements de soutien et la prise de médicaments anti-inflammatoires peuvent aider, mais si les options non chirurgicales ne fonctionnent pas, il est possible qu’une autre opération soit nécessaire, car le tissu cicatriciel peut piéger un nerf ou une autre structure importante.
Un granulome spermatique est une masse ferme formée à partir de fuites de sperme et peut parfois provoquer une douleur et un gonflement visible, qui peuvent être traités avec des médicaments anti-inflammatoires. Parfois, un granulome excessivement gros et douloureux peut nécessiter une ablation chirurgicale. Les spermatozoïdes sont également responsables de la sensation de plénitude dans les testicules qui peut être ressentie après une vasectomie, car ils s’accumulent à l’intérieur des zones de stockage dans une structure appelée épididyme. Cette sensation disparaît normalement d’elle-même en quelques semaines, car les spermatozoïdes sont absorbés naturellement par le corps.
Rarement, un processus appelé recanalisation se produit, où les extrémités coupées du canal déférent se rejoignent. Cela a tendance à se produire dans les mois qui suivent la vasectomie et devient moins probable avec le temps. Les vasectomies peuvent être inversées intentionnellement, mais l’opération est difficile et peut encore entraîner l’infertilité dans de nombreux cas, de sorte que la procédure de vasectomie est mieux considérée comme une méthode permanente de contraception masculine.