Se référant à l’excrétion urinaire de plus de 3 litres (environ 2.8 litres), la polyurie résulte généralement de l’hyperglycémie, des conditions provoquant une polyurie nocturne et la consommation de grandes quantités d’eau, ce qui est le plus évident. La prise de certains médicaments, en particulier ceux prescrits pour l’hypertension artérielle, augmente également la production d’urine. À l’exception de la consommation excessive d’eau, les causes courantes de la polyurie peuvent être liées à plusieurs conditions anormales survenant dans le corps – soit il y a une réduction critique de la réponse de l’hormone antidiurétique (ADH) soit de la quantité d’ADH libérée. Il est également associé à l’excrétion urinaire de solutés tels que le glucose et le sel. La polyurie se trouve le plus chez les personnes atteintes de diabète sucré qui n’a pas été géré et dans la population âgée.
L’hyperglycémie, la condition d’avoir un excès de sucre dans le sang, se termine par une polyurie. Ceci est provoqué par le fonctionnement altéré des reins alors qu’ils tentent de gérer les grandes quantités de glucose pour son retour dans le corps. Au lieu de cela, les reins ne parviennent pas à le filtrer car il n’y a pas assez de protéines disponibles pour déplacer tout le glucose hors des reins, conduisant éventuellement à l’excrétion de glucose dans l’urine. La raison pour laquelle cela se produit est due au fait que le sucre, comme le sel, concentre l’urine, attirant l’eau pour diluer sa concentration lorsque l’eau s’écoule d’une zone de concentration en eau plus élevée vers une zone plus faible. Souvent une indication plus précoce du diabète insipide et sucré, les causes de la polyurie comprennent la polydipsie, une soif notable entraînant une augmentation des quantités d’urine excrétée.
Caractérisée par de la fatigue, des œdèmes des membres inférieurs et des difficultés respiratoires, l’insuffisance cardiaque congestive fait partie des causes de polyurie, en particulier la nuit. L’étiologie de l’augmentation de la production d’urine la nuit dans le cas d’une insuffisance cardiaque congestive implique l’incapacité du cœur à déplacer efficacement le sang dans la circulation systémique, ce qui provoque une accumulation de liquide dans des endroits comme l’abdomen et les chevilles. La nuit, pendant le sommeil, le corps tente de réabsorber le liquide, libérant de grandes quantités d’urine. La polyurie nocturne a tendance à affecter la population âgée.
Déterminé comme l’une des causes de la polyurie, le métabolisme de certains médicaments entraîne une augmentation du débit urinaire. Utilisés dans le traitement de l’hypertension, les diurétiques agissent pour abaisser la tension artérielle par la miction. Le sel est excrété avec l’urine comme dirigé par les reins et, parce qu’il y a moins de volume d’eau dans le sang, la pression est ainsi diminuée. D’autres médicaments ayant une polyurie en conséquence comprennent le métronidazole, qui est fourni pour la trichomonase, ainsi que des antihistaminiques tels que le maléate de chlorphéniramine.