La revascularisation est la restauration ou l’amélioration de l’approvisionnement en sang. Un certain nombre de techniques peuvent être utilisées pour revasculariser un organe ou une zone du corps à la suite d’une blessure, d’une maladie ou d’autres problèmes qui interrompent l’approvisionnement en sang. Cette procédure peut être réalisée par un chirurgien vasculaire ou un chirurgien cardiothoracique dans une salle d’opération ou une clinique équipée pour les procédures de revascularisation.
Le sang transporte l’oxygène et les nutriments vitaux. Lorsque l’approvisionnement en sang est interrompu, cela peut entraîner la mort des organes et des tissus. Certaines choses qui peuvent causer des perturbations dans l’approvisionnement en sang comprennent la gangrène, les blocages dans les vaisseaux sanguins et les blessures graves. À l’aide de l’échographie Doppler et d’autres études d’imagerie médicale, un médecin peut identifier une zone où le sang ne coule pas et en savoir plus sur les raisons.
Une option consiste à supprimer un blocage. Des médicaments peuvent être utilisés pour briser les caillots sanguins et des objets tels que des stents peuvent être insérés pour dilater les vaisseaux qui sont rétrécis ou bloqués. Cela utilise le système vasculaire existant pour renvoyer le sang dans la région.
Parfois, cependant, les navires sont trop endommagés pour que cela soit une option. Dans ces cas, ils doivent être remplacés par des greffons. Une autre façon de gérer la revascularisation consiste à installer un pontage, en sautant par-dessus une zone endommagée ou obstruée d’un vaisseau sanguin pour fournir un nouveau chemin à utiliser pour le sang.
Un patient qui est candidat à la revascularisation est soigneusement examiné pour déterminer l’étendue des dommages à l’approvisionnement en sang et la cause sous-jacente. Un chirurgien peut ordonner un certain nombre de tests de diagnostic en plus de procéder à un examen physique du patient. Les patients sont également évalués pour les facteurs de risque qui pourraient exclure certains traitements tels que des médicaments spécifiques ou des interventions chirurgicales. L’objectif est de trouver une méthode sûre et efficace pour revasculariser la zone concernée et résoudre le problème d’approvisionnement en sang sans exposer le patient à un risque de complications.
La chirurgie de revascularisation peut avoir lieu sous anesthésie locale et sédation ou sous anesthésie générale, selon la nature du cas. Un exemple de chirurgie de revascularisation est la chirurgie de pontage aorto-coronarien, où un greffon est utilisé pour ponter une artère coronaire bloquée ou fragile afin de traiter un approvisionnement en sang défaillant. Une autre forme de chirurgie impliquant le cœur est la revascularisation transmyocardique, un traitement utilisé pour certains patients souffrant d’angine de poitrine qui consiste à créer de petits canaux dans le cœur avec un laser pour améliorer la circulation sanguine.