L’articulation de l’épaule permet une plus grande amplitude de mouvement que toute autre articulation, permettant au bras de se lever, s’abaisser, s’étendre et pivoter à 360 degrés. Pour assurer une bonne amplitude de mouvement, l’articulation de l’épaule est soutenue par les ligaments de l’épaule, les tendons de l’épaule et les muscles de l’épaule. Les ligaments relient les trois os – l’humérus, ou os du bras; l’omoplate ou l’omoplate; et la clavicule, ou clavicule — à l’articulation de l’épaule. Les tendons de l’épaule s’attachent aux os à une extrémité et à l’un des muscles apparentés à l’autre extrémité. Au total, il y a 10 muscles et 11 tendons de l’épaule liés à la mobilité de l’épaule, les tendons étant ceux qui s’attachent au supraspinatus, l’infraspinatus, le teres minor, le subscapularis, le latissimus dorsi, le pectoralis major, le pectoralis minor, le deltoïde et le triceps brachial et deux qui s’attachent au biceps.
Les muscles et tendons de l’épaule impliqués dans la mobilité de l’épaule comprennent les quatre paires de muscles et de tendons de la coiffe des rotateurs : le sus-épineux, l’infra-épineux, le petit rond et le sous-scapulaire. Ceux-ci sont situés dans la région de l’omoplate et chaque tendon associé s’attache également à l’humérus. Le muscle et le tendon du sus-épineux permettent au bras de se soulever et de s’abaisser. Le muscle et le tendon sous-épineux permettent au bras de s’étendre vers l’avant et sur les côtés. Les muscles et tendons du petit rond et du sous-scapulaire permettent la rotation du bras.
Le biceps est situé à l’avant du haut du bras et possède deux têtes : la tête longue et la tête courte. Le biceps a un total de deux tendons de l’épaule. Le tendon d’épaule de la tête longue du biceps s’attache à la cavité de l’épaule. Le tendon de l’épaule de la tête courte du biceps s’attache au processus coracoïde, une bosse sur l’omoplate. Le muscle biceps et les tendons aident à plier et à faire pivoter le bras au niveau du coude.
Le latissimus dorsi en forme de triangle est le plus gros muscle du dos et est situé dans le bas du dos. Le tendon de l’épaule latissimus dorsi s’attache à l’humérus. Il est chargé de tirer le bras vers le bas et vers l’arrière et de faire pivoter l’articulation de l’épaule vers l’intérieur vers le torse.
Le grand pectoral est le plus gros muscle thoracique. Il se trouve sous le tissu mammaire chez les femmes. Le tendon du grand pectoral de l’épaule s’attache à l’humérus au niveau du sillon bicipital, une indentation dans l’humérus également appelée sillon intertubulaire. Ensemble, le muscle grand pectoral et le tendon de l’épaule aident à éloigner le bras et à le ramener vers le torse et aident à faire pivoter le bras vers l’intérieur vers le torse.
Le muscle petit pectoral est un ensemble de fibres situées sous le grand pectoral. Le tendon du petit pectoral de l’épaule s’attache à l’omoplate au niveau du processus coracoïde. La paire de muscles et de tendons d’épaule sert à contrôler le mouvement ascendant de l’épaule pour éviter une extension excessive des épaules vers le haut. Il aide également les côtes à se dilater et à se contracter pendant la respiration.
Le muscle deltoïde est le muscle de l’épaule le plus gros et le plus fort. Il donne à l’épaule son aspect arrondi. Le tendon de l’épaule deltoïde s’insère dans la proéminence du deltoïde, ou rainure sur l’humérus. La paire de muscle deltoïde et de tendon de l’épaule est principalement responsable du déplacement du bras d’une position parallèle au torse à une position perpendiculaire au torse.
Le triceps brachial est situé à l’arrière de la partie supérieure du bras. Il a trois têtes, une qui s’attache à l’omoplate et deux qui s’attachent à l’humérus. Ces trois têtes convergent en un seul tendon qui s’attache au cubitus, le plus gros des deux os de l’avant-bras. Ensemble, le triceps brachial et son tendon travaillent pour redresser le bras et verrouiller le coude lorsqu’il est sous pression.