Il existe deux principaux types de poches disponibles pour les personnes qui doivent utiliser des poches d’iléostomie après une chirurgie intestinale : une pièce ou deux pièces. En général, les sacs d’iléostomie consistent en une plaquette qui se fixe à la peau autour de la stomie, qui se connecte ensuite à un sac qui recueille les déchets qui sortent du corps du patient de la stomie. Dans la poche d’iléostomie monobloc, la plaquette et la poche sont reliées en permanence l’une à l’autre, tandis que dans la poche en deux parties, la plaquette et la poche sont deux pièces distinctes.
Une iléostomie est une intervention chirurgicale dans laquelle l’intestin grêle est attaché à l’abdomen, produisant une ouverture artificielle appelée stomie. La stomie est l’endroit où les déchets sortent du corps. Une iléostomie peut être permanente ou temporaire, selon le degré de maladie du patient. Un autre facteur pour déterminer si l’iléostomie sera permanente est souvent le mode de vie et le choix personnel du patient.
La chirurgie est généralement effectuée pour contourner le gros intestin après une chirurgie intestinale au cours de laquelle une partie ou la totalité de l’intestin est retirée. Cela peut se produire à la suite d’une colite ulcéreuse, de la maladie de Crohn, d’un cancer du côlon ou d’une occlusion intestinale. L’iléostomie permanente peut être transformée en une poche en K, où l’intestin grêle est façonné en une poche en forme de lettre « K », formant un réservoir temporaire à l’intérieur du corps qui peut contenir des déchets jusqu’à ce que le patient choisisse de le libérer à travers la stomie.
Une iléostomie temporaire nécessite généralement une deuxième intervention chirurgicale trois à quatre mois après la chirurgie initiale. Cette seconde intervention chirurgicale implique souvent la construction d’une poche en J avec l’intestin grêle. La poche a la forme de la lettre J et est attachée à l’anus du patient afin qu’il puisse avoir des selles plus typiques.
Que l’iléostomie soit temporaire ou permanente, tant qu’elle est en place, la plupart des patients n’ont aucun contrôle sur le moment et l’endroit où le corps élimine ses déchets. L’exception est un patient avec une poche K. Pour la plupart, une stomie est presque toujours active, nécessitant l’utilisation d’un sac d’iléostomie pour récupérer les déchets lors de leur expulsion du corps.
Les poches d’iléostomie monobloc sont conçues pour être entièrement jetables. La plaquette qui attache le sac à la peau et le sac lui-même sont connectés en permanence. Ces sacs sont souvent livrés avec du ruban adhésif pour aider la plaquette à adhérer à la peau, mais de nombreux patients trouvent que la bande est irritante pour la peau, de sorte que la plaquette est conçue pour adhérer à la peau sans elle. Les systèmes une pièce sont souvent plus faciles à appliquer sur la peau et semblent généralement moins volumineux sous les vêtements que les systèmes deux pièces. Cependant, il n’est pas aussi pratique de changer rapidement de sac en déplacement avec le système monobloc.
Les sacs d’iléostomie en deux parties peuvent également être jetables ou réutilisables. Le sac qui collecte les déchets lui-même est entièrement jetable et peut être facilement changé sans avoir besoin de changer la plaquette qui relie le sac à la peau. Cela peut souvent conduire à moins d’irritations cutanées pour les patients ; le retrait et la remise en place de la plaquette sont en grande partie ce qui rend la peau si sensible autour du site de la stomie. Il est également plus facile de se débarrasser de l’excès de gaz avec un système en deux parties, car il est assez facile de déconnecter le sac de la plaquette pour que le gaz puisse s’échapper. Cependant, cette caractéristique peut également être un problème avec le système de sac en deux parties, car la plaquette et le sac peuvent parfois se déconnecter alors qu’ils ne le devraient pas.