La thérapie de la colonne vertébrale est effectuée dans les cas où un patient a subi une blessure à la colonne vertébrale ou dans les cas où le patient éprouve par ailleurs des maux de dos. Cette thérapie peut se produire de diverses manières. Par exemple, la thérapie de la colonne vertébrale peut inclure une intervention chirurgicale, une thérapie physique, une thérapie de décompression, une manipulation vertébrale, des injections dans la colonne vertébrale ou des médicaments.
La chirurgie de la colonne vertébrale n’est pas toujours pratiquée pour les maux de dos; cependant, dans les cas d’urgence ou dans les cas qui n’ont pas répondu à d’autres formes de traitement de la colonne vertébrale, la chirurgie est une option. Par exemple, une discectomie pour retirer une partie d’un disque, une foramenotomie pour soulager la pression nerveuse ou une laminectomie pour soulager la pression vertébrale peuvent être effectuées. En outre, la chirurgie de fusion vertébrale pour empêcher le mouvement de se produire entre les vertèbres ou le remplacement du disque vertébral sont des options chirurgicales pour traiter les problèmes de la colonne vertébrale.
En cas de maux de dos, le physiothérapeute peut choisir de pratiquer une thérapie passive de la colonne vertébrale, par exemple en utilisant de la chaleur ou des sacs de glace. La lontophorèse utilisant une petite charge électrique pour administrer un médicament à travers la peau, les ultrasons ou les unités de stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) sont des options de traitement. Ou, au contraire, le physiothérapeute peut décider de travailler avec le patient pour faire des étirements, des renforcements ou des exercices d’aérobie légers pour aider à guérir la colonne vertébrale.
La décompression est une thérapie de la colonne vertébrale qui décomprime les disques intervertébraux et consiste à équiper le patient d’un harnais pelvien et thoracique pendant que le patient est allongé sur une table informatisée. Le professionnel de la santé saisit le traitement de thérapie de la colonne vertébrale dans un panneau informatisé, puis le patient suit le traitement. En règle générale, au moins 20 traitements sont administrés au patient dans un délai de sept semaines.
La manipulation vertébrale comprend des ajustements à la tête, au cou, aux épaules, au dos et aux hanches. Le chiropraticien ou l’ostéopathe peut utiliser diverses pressions telles qu’une pression lente, un mouvement de torsion ou un mouvement rapide pour provoquer la guérison. De plus, parfois, le patient peut recevoir de la chaleur, du courant électrique ou des ultrasons pour aider à détendre la colonne vertébrale avant les ajustements.
Les injections dans la colonne vertébrale sont utilisées pour aider à diagnostiquer les maux de dos; cependant, les injections vertébrales pour réduire la douleur pourraient inclure des injections telles que l’injection stéroïdienne épidurale dans le bas du dos ou des injections dans les articulations facettaires ou les articulations sacro-iliaques. Les injections épidurales se produisent dans l’espace autour du sac de la colonne vertébrale et des racines nerveuses pour minimiser la douleur causée par la pression discale sur les nerfs ou les injections épidurales se produisent en cas de sténose de la colonne vertébrale où il y a un rétrécissement des zones où existent des nerfs. Les injections d’articulation facettaire ou d’articulation sacro-iliaque se produisent si l’articulation facettaire de l’articulation sacro-iliaque est la raison pour laquelle le patient a mal au dos, à la hanche, aux fesses et aux jambes.
Les médicaments n’empêchent pas la colonne vertébrale de dégénérer, mais ils réduisent la douleur. Par exemple, l’aspirine ou l’acétaminophène peuvent réduire les maux de dos mineurs. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ibuprofène peuvent réduire les maux de dos en bloquant l’inflammation des articulations. Des analgésiques narcotiques tels que la morphine ou la codéine ou des relaxants musculaires sont parfois prescrits pour réduire les maux de dos. En outre, des antidépresseurs sont parfois prescrits car la même réaction chimique qui déclenche la dépression contrôlerait également la voie de la douleur dans le cerveau.