Les exercices de remplacement de la hanche sont un protocole d’entraînement spécifique conçu pour aider au processus de rééducation nécessaire avant et après la restauration chirurgicale des hanches. Réalisés sous la direction d’un physiothérapeute, ces exercices visent à restaurer l’amplitude des mouvements et à maximiser la fonction tout en aidant à soulager la douleur.
Avant une chirurgie de remplacement de la hanche, il est important de renforcer les muscles du tronc, y compris la hanche et les jambes. Augmenter la force générale des muscles les fait travailler à leur plein potentiel. Cela contribue à la vitesse et à la facilité du processus de récupération.
Le renforcement avant la chirurgie comprend l’amplitude générale des mouvements et l’étirement de la hanche et des jambes. Cela peut être accompli en faisant des exercices tels que ramener le genou vers la poitrine. Les mouvements du genou à la poitrine doivent être effectués dans un plan droit ou vers l’épaule du même côté, et dans un plan incliné ou vers l’épaule opposée. L’élévation de la jambe droite et l’éloignement de la jambe du corps ou l’abduction de la jambe doivent également être inclus dans le programme d’exercices.
Après la chirurgie, les exercices de remplacement de la hanche commencent généralement par l’application d’une machine à mouvement passif constant, ou CPM, immédiatement après la procédure. Cet appareil électronique composé d’un berceau pour la jambe et d’un mécanisme de mouvement déplace la jambe de haut en bas de la même manière que l’exercice du genou à la poitrine. Un CPM peut être défini sur un angle ou une quantité de mouvement spécifique. Ce mouvement peut être ajusté en fonction des niveaux de douleur et des protocoles mis en place par le médecin. Cette mobilité instantanée aide à maintenir le mouvement de la hanche sans que les muscles ne se contractent.
Des exercices simples de remplacement de la hanche peuvent commencer plusieurs heures après la chirurgie et peuvent inclure des activités simples pour augmenter la circulation et la mobilité générale. Les exercices peuvent inclure des éléments tels que des pompes à la cheville, des cercles de cheville et des isométries. Les isométries sont des exercices qui resserrent les muscles mais ne provoquent pas de mouvement. Pousser le genou vers le bas et contracter la cuisse est un exemple d’exercice isométrique.
Une fois médicalement autorisé, le processus de rééducation commence. Les exercices de remplacement de la hanche à ce niveau comprennent un programme de renforcement général similaire à l’entraînement préopératoire. Il comprend également un étirement passif de la hanche par un physiothérapeute pour maximiser l’amplitude des mouvements de l’articulation de la hanche. L’entraînement à la marche, également connu sous le nom de déambulation ou de marche, est également initié.
L’entraînement à la marche implique le respect des limites de mise en charge fixées par le médecin qui dépendent de l’individu en fonction de l’état de santé général et de la procédure chirurgicale exacte effectuée. Une fois que le mouvement et la fonction sont revenus à la normale, les exercices de remplacement de la hanche peuvent se poursuivre pendant plusieurs semaines pour améliorer la force et minimiser les risques de blessures.