Le risque de combiner warfarine et alcool est principalement qu’ils augmentent la probabilité de saignement excessif. Cela peut conduire à un risque secondaire dépendant du premier. Les blessures subies lors d’accidents liés à l’alcool, comme les chutes ou les accidents de voiture au cours d’une conduite en état d’ébriété, pourraient être plus dangereuses. La relation entre ces deux substances est complexe, cependant, et une ingestion minimale d’alcool n’est pas susceptible d’avoir un impact significatif sur la santé. Habituellement, des problèmes plus graves surviennent lorsque les gens consomment plus de deux à trois verres par jour, et surtout si l’utilisation de la warfarine n’est pas accompagnée d’analyses sanguines régulières.
La warfarine aide à prévenir la formation de caillots sanguins en inhibant l’action de la vitamine K. L’alcool a un mécanisme légèrement différent, mais il peut également empêcher la formation de caillots sanguins ou aider à les briser lorsqu’ils surviennent. Dans une certaine mesure, l’action produite par ces substances est souhaitable. Il peut prévenir les accidents vasculaires cérébraux ou autres embolies. D’un autre côté, la prévention de la coagulation peut être une mauvaise chose en cas de blessure avec saignement.
L’action de la warfarine sur le sang étant plus grande que celle de l’alcool, elle nécessite ordinairement certaines précautions. Les patients prenant le médicament subiront assez souvent des tests sanguins tels que le rapport international normalisé (INR) ou le temps de prothrombine (PT) pour s’assurer qu’ils prennent le médicament à une dose sûre. La warfarine est si réactive avec d’autres aliments, médicaments et infections que la plupart des gens nécessitent des tests fréquents et subissent des changements réguliers de leur dose.
En raison de la régularité des tests sanguins, l’utilisation combinée de warfarine et d’alcool en quantités raisonnables nécessite simplement de légères modifications de dosage, car l’INR ou le PT reflétera un temps de coagulation plus long. Si l’alcool est consommé en excès, les tests peuvent être instables et il peut être difficile de prescrire une quantité de warfarine appropriée qui ne fait pas courir aux patients un risque de temps de coagulation dangereusement bas. De plus, parfois, les patients ne subissent pas les tests dont ils ont besoin et peuvent ne pas se rendre compte qu’ils sont en danger.
Cela signifie que la plupart des médecins autorisent leurs patients à utiliser de la warfarine et de l’alcool ensemble. Cette recommandation dépend souvent de l’accord de l’individu pour obtenir des tests sanguins réguliers. La consommation de plus de deux à trois verres par jour n’est pas conseillée car aucune quantité de warfarine ne peut être administrée en toute sécurité avec autant d’alcool.
La combinaison de warfarine et d’alcool en excès peut créer un effet indirect. Les personnes intoxiquées sont plus sujettes aux accidents de véhicules ou aux simples chutes, glissades ou trébuchements. Si la warfarine et l’alcool sont utilisés ensemble, le risque de saignement excessif dû à des blessures peut être plus élevé, ce qui peut s’avérer fatal. La combinaison d’une surveillance sanguine, de ne jamais conduire un véhicule après avoir bu et de maintenir la consommation d’alcool à des niveaux sûrs et modérés élimine en grande partie ce risque secondaire.