La thérapie intraveineuse est la méthode par laquelle un cathéter est inséré dans une veine, avec une aiguille, pour délivrer du liquide directement dans la circulation sanguine. Les sites intraveineux les plus courants sont situés sur le dessus de la main, l’avant-bras inférieur ou l’avant-bras interne supérieur près du pli du coude. À l’occasion, la grosse veine jugulaire du cou, ou une partie du pied, peut être envisagée. Une veine du cuir chevelu est le plus souvent utilisée comme site intraveineux pour les nourrissons.
Les veines de la partie supérieure de l’avant-bras et de la main sont généralement des sites intraveineux idéaux. Plus il est facile pour le professionnel de la santé de localiser le site, meilleures sont les chances de réussite de la première piqûre d’aiguille. La veine céphalique est généralement la plus accessible. Il est situé le long du côté du poignet le plus proche du pouce et s’étend le long d’un léger angle le long du bras, vers le corps.
D’autres sites communs dans le bras comprennent la veine basilique et la veine cubitale médiane. Le mouvement peut être un peu plus difficile pour le patient lorsque ces sites sont utilisés. Ils sont situés près du pli intérieur du coude, ce qui peut limiter la flexibilité du patient, et certaines personnes trouvent cela inconfortable.
Il existe plusieurs raisons pour lesquelles un professionnel de la santé peut choisir de ne pas utiliser la main ou le bras pour une thérapie intraveineuse. Un exemple d’un tel cas pourrait être lorsque le patient a un gonflement ou une blessure, telle que des brûlures ou des fractures, dans les membres supérieurs. Une autre raison pourrait être que les sites peuvent avoir été compromis par plusieurs piqûres d’aiguille.
Lorsqu’un traitement intraveineux dans la main ou le bras n’est pas approprié, la veine jugulaire externe peut être utilisée. Il est beaucoup plus grand que les autres sites intraveineux couramment utilisés. Situé sur le côté du cou, il s’étend verticalement du haut de la ligne de la mâchoire, près de l’oreille, vers l’os de la clavicule menant à l’épaule. Lorsqu’un patient a des sites d’accès médiocres dans le bras, ou lorsque de grandes quantités de liquide doivent être injectées, la veine jugulaire peut être utilisée.
Bien que cela ne soit pas idéal, il existe des cas où il est nécessaire d’utiliser une veine du pied. Cela ne se fait pas souvent, car c’est souvent plus douloureux pour le patient. Le sang ne circule pas aussi librement dans cette zone et la méthode peut donc être moins efficace. Il peut également y avoir un risque accru d’infection, de sorte que les professionnels de la santé ne choisissent pas régulièrement un placement dans cette région, sauf si cela est nécessaire.
Les nouveau-nés nécessitent parfois un traitement intraveineux. Une veine de la main, du bras ou du pied du bébé peut être utilisée, bien qu’elle soit plus difficile à insérer et à maintenir en place. Certains bébés peuvent également le déloger. Pour cette raison, une veine du cuir chevelu d’un nouveau-né peut généralement être utilisée comme site intraveineux efficace et sûr.