L’hypercalcémie est un taux élevé de calcium dans le sang. Cela peut être un signe d’hyperparathyroïdie ou de sécrétion excessive d’hormone parathyroïdienne, d’une tumeur maligne, d’un trouble métabolique de la vitamine D, d’une insuffisance rénale ou de la maladie osseuse de Paget, caractérisée par une formation et une dégradation excessives du tissu osseux. Alors que l’hypercalcémie est souvent asymptomatique, il existe de nombreux symptômes d’hypercalcémie caractéristiques.
Plus les niveaux de calcium dans le sang sont élevés, plus les symptômes d’hypercalcémie sont graves. Les symptômes d’hypercalcémie les plus courants sont souvent appelés « gémissements, gémissements, os, calculs et connotations psychiatriques ». D’autres symptômes possibles sont une augmentation de la miction, une inflammation du pancréas, un rythme cardiaque anormal, des ulcères du tractus gastro-intestinal appelés ulcères peptiques et, dans les cas graves, un coma et une crise cardiaque.
Les « gémissements » sont causés par la constipation, les nausées ou les vomissements. L’anorexie est un symptôme associé. « Gémissements » fait référence aux bruits psychotiques émis par le patient, et « os » fait référence à la douleur osseuse, qui est particulièrement fréquente si l’hyperthyroïdie ou la maladie de Paget est la cause des symptômes d’hypercalcémie. Les « calculs » font référence aux calculs rénaux, qui peuvent s’accompagner d’une hypercalcémie en cas d’insuffisance rénale, et les « connotations psychiatriques » peuvent se présenter sous forme de dépression, de fatigue et de confusion.
En cas de symptômes d’hypercalcémie, il est important de rechercher un diagnostic. Le traitement de l’hypercalcémie commence souvent par un remplacement liquidien, une augmentation de l’apport en sel et des diurétiques. L’hydratation aide à remplacer les fluides perdus par les vomissements et l’augmentation de la miction, tandis que la consommation de sel et les diurétiques aident le corps à retenir les fluides et à excréter plus de sodium et de calcium, contribuant ainsi à réduire les niveaux de calcium dans le sang.
Des médicaments contenant des bisphosphonates et de la calcitonine sont utilisés dans les cas les plus graves pour prévenir la résorption osseuse, dans laquelle l’os se décompose et libère du calcium dans le sang. La calcitonine empêche également les reins de réabsorber le calcium, ce qui entraîne une augmentation de l’excrétion de calcium. D’autres médicaments possibles, bien que rarement utilisés, comprennent le phosphate, la plicamycine, le nitrate de gallium et les glucocorticoïdes. Si les symptômes d’hypercalcémie s’accompagnent d’une insuffisance rénale, une dialyse peut être nécessaire.