Le processus dans le corps pour produire du cholest?rol s’appelle la biosynth?se du cholest?rol. Il se compose d’un certain nombre d’?tapes qui reposent sur de nombreuses enzymes et processus pour atteindre le produit final. Le cholest?rol est essentiel au fonctionnement normal de l’organisme, en bonne quantit?. Il est utilis? pour la fabrication de parois cellulaires et d’hormones, entre autres fonctions. Trop de cholest?rol, cependant, peut provoquer l’ath?roscl?rose, ou un r?tr?cissement des vaisseaux sanguins, et entra?ner une maladie cardiaque, une crise cardiaque ou un accident vasculaire c?r?bral.
La biosynth?se du cholest?rol se produit principalement dans le foie et commence par le produit brut des aliments consomm?s par la personne – glucides, lipides et prot?ines. Ceux-ci sont m?tabolis?s dans le corps en un produit appel? Acetyl CoA, qui est ensuite m?tabolis? en plusieurs ?tapes par les enzymes ac?toac?tyl CoA Thiolase, HMG CoA Synthase et HMG CoA Reductase en un produit appel? m?valonate. C’est ? ce stade de la biosynth?se du cholest?rol qu’agissent les statines, l’un des m?dicaments les plus utilis?s pour traiter l’hypercholest?rol?mie.
Le m?valonate est ensuite transform? ? travers un certain nombre de produits par les enzymes Mevalonate Kinase, Phoshomevalonate Kinase, Phoshomevalonate Decarboxylase et Prenyltransferase pour produire des isopr?nes. Ceux-ci subissent ensuite un m?tabolisme suppl?mentaire en squal?ne ou en coenzyme Q10, ou en ubiquinone. La coenzyme Q10 est un antioxydant.
Le squal?ne est converti par la squal?ne ?poxydase et l’oxydosqual?ne cyclase en lanost?rol. Le lanost?rol subit divers autres processus pour aboutir au produit final du cholest?rol. Il s’agit d’une explication tr?s simplifi?e de la biosynth?se du cholest?rol et chaque ?tape peut inclure un certain nombre de processus, chacun n?cessitant des enzymes sp?cifiques. Ceci, encore une fois, met en ?vidence la complexit? des syst?mes du corps.
Comme mentionn? pr?c?demment, trop de cholest?rol n’est pas bon et les taux ?lev?s de cholest?rol doivent ?tre trait?s, d’abord par des changements de mode de vie tels que l’alimentation et l’exercice, puis, si n?cessaire, par un traitement m?dicamenteux. La classe de m?dicaments la plus connue utilis?e pour traiter l’hypercholest?rol?mie est celle des inhibiteurs de la HMG CoA r?ductase, ou statines. Il s’agit notamment de l’atorvastatine, de la pravastatine et de la rosuvastatine, qui sont disponibles sous diff?rents noms commerciaux dans diff?rents pays, g?n?ralement sur ordonnance uniquement.
Les statines agissent en inhibant l’action de l’enzyme HMG Co A Reductase, qui fait partie de la biosynth?se du cholest?rol dans l’?tape qui produit le m?valonate. En inhibant l’enzyme, la conversion en m?valonate est diminu?e et donc le cholest?rol est abaiss?. Comme pour tout m?dicament, les statines peuvent interagir avec d’autres m?dicaments, ?tre contre-indiqu?es dans certaines conditions et provoquer des effets secondaires ind?sirables chez certaines personnes. Ils ne doivent ?tre utilis?s que sous la supervision d’un professionnel de la sant?.