La douleur articulaire SI est une douleur ressentie au niveau ou en relation avec l’articulation sacro-iliaque. Cette articulation se trouve à la base de la colonne vertébrale, là où l’os sacré de la colonne vertébrale rencontre l’os iliaque de la hanche. La douleur articulaire SI est ressentie juste au-dessus des fesses dans la région du coccyx, et elle peut irradier le dos ou le bas des jambes. Elle est généralement causée par une inflammation de l’articulation elle-même, qui à son tour peut être causée par une multitude de facteurs, de la dégénérescence des structures articulaires au traumatisme de la région.
L’articulation SI est un type d’articulation synoviale ou mobile connue sous le nom d’articulation plane, ce qui signifie que les surfaces adjacentes des os adjacents sont assez plates et peuvent glisser les unes contre les autres, bien que ces surfaces deviennent de plus en plus irrégulières avec l’âge, et ne permettent qu’un faible degré de mouvement entre eux. Il y a deux articulations SI, une de chaque côté du sacrum où elle rencontre chaque ilion, le gros os de chaque côté du bassin supérieur qui a la forme d’une aile de papillon. Ensemble, ils se déplacent comme une unité et absorbent une bonne partie du poids, deux facteurs importants pour le diagnostic de la douleur articulaire SI.
Ces articulations entre les faces latérales ou externes du sacrum et les faces médiales ou internes de l’ilia contiennent deux types de cartilage articulaire, le fibrocartilage et le cartilage hyalin, qui amortissent les os l’un contre l’autre lors du mouvement. Ils sont également maintenus ensemble par plusieurs ligaments, y compris les ligaments sacro-iliaques antérieur, postérieur et interosseux, qui rejoignent les os par leurs surfaces avant, arrière et adjacentes, respectivement. La présence de ces ligaments très solides, associée à des surfaces articulaires irrégulières qui bloquent les os entre eux, rendent très rare la luxation du sacrum et de l’ilion. Au contraire, la douleur articulaire SI a tendance à être un produit de la dégénérescence d’une ou plusieurs de ces structures articulaires.
Comme les deux articulations SI se déplacent comme une unité, en particulier pour faire pivoter le bassin d’un côté à l’autre pendant la marche, des dommages à la structure articulaire d’un ou des deux côtés peuvent provoquer une inflammation douloureuse connue sous le nom de sacro-iliite qui est aggravée par le mouvement. De tels dommages, qu’ils prennent la forme d’une dégénérescence du cartilage ou d’une irritation des ligaments, peuvent être causés par des déséquilibres musculaires qui entraînent des mouvements dysfonctionnels, tels que des mouvements anormaux de marche ou de course. En d’autres termes, les muscles qui deviennent tendus ou faibles par des comportements comme rester assis pendant de longues périodes, tels que les muscles fléchisseurs de la hanche raccourcis, peuvent provoquer des changements de posture, comme une inclinaison trop importante du bassin vers l’avant, ce qui peut à son tour affecter la façon dont une personne se déplace. .
Un mouvement irrégulier signifie qu’une contrainte excessive peut être exercée sur les structures absorbant le poids et provoquer la dégradation des tissus articulaires eux-mêmes, entraînant des douleurs articulaires SI. Ce stress est généralement ressenti d’un côté plus que de l’autre, ce qui perturbe le fonctionnement d’une articulation destinée à fonctionner comme une unité. De même, porter un excès de poids corporel, en particulier dans la région abdominale, peut provoquer des douleurs articulaires SI. Ce poids supplémentaire peut tirer vers l’avant sur le bassin d’une manière qui affecte négativement la posture et la démarche et qui met l’accent sur la fonction de mise en charge de l’articulation.
Qu’elle soit causée par des déséquilibres musculaires, l’obésité ou même une blessure, la sacro-iliite présente des symptômes similaires. La douleur est généralement sourde et douloureuse, est ressentie autour du coccyx, bien qu’elle puisse irradier le long des fesses et des jambes ou le bas du dos, et est souvent ressentie d’un seul côté. Les douleurs articulaires SI peuvent augmenter lors de certains mouvements, comme se lever d’une position assise, et elles s’accompagnent souvent d’une raideur après de longues périodes dans une position. En l’absence de blessure ou de diagnostic d’autres problèmes rachidiens, cette douleur peut généralement être traitée par de l’exercice et des étirements pour rétablir la fonction normale de l’articulation.